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脚气是什么样子的

2025年10月11日 12:55:25
病情描述:

脚气是什么样子的

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脚气即足癣,由皮肤癣菌引起,分水疱鳞屑型(足缘、足底初起深在水疱,干涸脱屑,瘙痒明显)、角化过度型(足跟、足跖皮肤增厚粗糙脱屑干燥,冬季皲裂出血,无明显瘙痒,病程慢性)、浸渍糜烂型(足趾间浸渍发白松软易剥脱,露出潮红糜烂面,渗液瘙痒,易继发细菌感染发恶臭),不同人群表现有差异,儿童、女性、特定生活方式及有基础疾病人群脚气发生风险高且表现可能更严重。

    水疱鳞屑型:好发于足缘、足底部。初起为针尖大小的深在水疱,水疱壁厚且发亮,可融合成多房性大疱,不易破裂,数日后干涸脱屑,皮损可不断向周围蔓延,瘙痒明显。例如,患者足部突然出现一些透明的小水疱,周围皮肤正常,伴有瘙痒感,脱屑后皮肤可能会变得粗糙。

    角化过度型:常见于足跟、足跖部。表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑、干燥,冬季易发生皲裂、出血,一般无明显瘙痒,病程慢性。这类患者足部皮肤像皮革一样增厚,纹理加深,容易出现干裂,尤其在寒冷干燥的季节,干裂情况可能会加重,影响行走等活动。

    浸渍糜烂型:好发于足趾间,尤以第3-4和4-5趾间多见。表现为局部皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面,伴有渗液,有明显瘙痒,常因搔抓继发细菌感染,发出恶臭。比如,患者脚趾间皮肤发白,像是被泡胀了一样,轻轻一剥就会糜烂,同时伴有强烈的瘙痒感,而且可能会有异味。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,脚气的表现可能会有一定差异。例如,儿童由于活动量相对较大,足部易出汗,若不注意清洁,可能更易出现水疱鳞屑型或浸渍糜烂型脚气;女性可能因常穿高跟鞋等不透气的鞋子,增加足部湿度,也容易引发脚气;长期穿不透气鞋袜、足部多汗、足部卫生状况差、有糖尿病等基础疾病(糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤抵抗力下降,更易感染真菌且病情可能更顽固)的人群,脚气的发生风险更高且表现可能更严重。

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