出水痘有什么症状问

水痘的症状因人群不同有差异，儿童前驱期症状相对轻，成人相对重；出疹期皮疹向心性分布，有斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在等特点，且出疹时伴发热及全身症状；婴儿症状不典型易继发感染；孕妇可能致胎儿异常且全身症状重；免疫功能低下者病情重易有并发症。

出疹期症状

皮疹特点：

皮疹首先见于头皮、面部或躯干，逐渐蔓延至四肢，呈向心性分布，即躯干处皮疹较多，四肢远端较少。皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹呈椭圆形，直径约3~5mm，周围有红晕，疱壁薄易破，疱液先透明后变混浊，疱疹处常伴有瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。

同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，这是水痘皮疹的重要特征。

全身症状：出疹时患者仍有发热，体温可在38℃左右，发热持续时间因人而异，一般1~2天后体温逐渐下降。同时患者可能伴有头痛、咽痛、咳嗽等症状，儿童患者一般全身症状相对较轻，而成人患者全身症状可能相对较重，发热持续时间可能更长，头痛、咽痛等症状也更明显。

特殊人群症状特点

婴儿患者：婴儿出水痘时症状往往不典型，皮疹可能较少，发热也可能不明显，容易被忽视。而且婴儿皮肤娇嫩，水痘疱疹容易继发感染，需要特别注意保持皮肤清洁，避免搔抓。

孕妇患者：孕妇出水痘可能会对胎儿产生影响，尤其是在妊娠早期感染水痘-带状疱疹病毒，可能导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体萎缩、眼部异常等。孕妇出水痘时全身症状可能较重，发热较高，皮疹可能更多更密集。

免疫功能低下患者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等，感染水痘-带状疱疹病毒后，病情往往较重，皮疹可能泛发，疱疹大且容易融合，持续高热，并发症发生风险增加，如肺炎、脑炎等，需要密切观察病情变化，及时就医处理。