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得了荨麻疹吃什么药

2025年10月11日 18:14:02
病情描述:

得了荨麻疹吃什么药

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    荨麻疹的药物治疗包括抗组胺药物(第一代具中枢镇静作用、价格低廉,第二代中枢镇静作用弱、常用且起效快)、糖皮质激素(病情重时短时间用、不良反应多)、免疫抑制剂(慢性顽固性无效时用、不良反应多需严格掌握),还需积极找诱因避免接触,不同患者要综合自身情况选合适方案,儿童尤需选安全药物。

    第二代抗组胺药:常见的有西替利嗪、氯雷他定等,相对第一代抗组胺药,中枢镇静作用较弱,嗜睡不良反应较少,但仍需注意个体差异,部分患者可能仍会出现轻微的头晕等不适,儿童使用时需根据年龄和体重等调整剂量,老年人一般可以使用,但需关注肝肾功能情况,因为药物主要通过肝肾代谢,肝肾功能不全者可能需要调整用药方案。这类药物起效相对较快,能有效缓解荨麻疹的风团、瘙痒等症状,是目前治疗荨麻疹较为常用的药物。

    糖皮质激素

    一般用于病情较重,如伴有喉头水肿等严重过敏反应的情况,常用药物如泼尼松等。但糖皮质激素有较多不良反应,长期使用可能导致肥胖、骨质疏松、血糖升高、血压升高等,所以一般不轻易使用,只有在病情需要时才短时间应用,特殊人群如儿童使用需权衡利弊,老年人使用时更要密切监测相关指标变化,如血糖、血压、骨密度等。

    免疫抑制剂

    对于慢性顽固性荨麻疹,在其他药物治疗无效时可能会考虑使用,如环孢素等。但免疫抑制剂不良反应较多,如可能导致感染风险增加、肝肾功能损害等,使用时需要严格掌握适应证,并且密切监测血常规、肝肾功能等指标,特殊人群如儿童、老年人使用需更加谨慎,需充分评估风险效益比。

    另外,对于荨麻疹患者,除了药物治疗外,还应积极寻找诱因并避免接触,如食物、药物、感染等因素,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗中需综合考虑自身情况选择合适的药物及治疗方案,儿童患者尤其要注意选择安全性高的药物,避免使用可能对儿童生长发育等产生不良影响的药物。

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