气管里有异物如何处理问
气管里有异物如何处理
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气管异物需采取不同急救措施,成人和大于1岁儿童用海姆立克法,婴儿用特定拍背和胸部按压法,异物初步排出或情况稳定后尽快送医,儿童要注意物品放置及急救方法适配,老年人要关注生命体征变化并及时送医。
1.海姆立克法(适用于成人和大于1岁儿童):站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。
2.婴儿急救法:让婴儿face-down趴在施救者前臂上,施救者手臂支撑婴儿头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;若异物未排出,再将婴儿翻转为face-up,用两手指按压婴儿胸部两乳头连线中点下方约1/3处,约每秒1次,交替进行拍背和胸部按压,直到异物排出或患者恢复呼吸。
及时就医
当异物初步排出或患者情况稳定后,需尽快送往医院进一步检查和处理。医院会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置,并采取支气管镜等手段将异物取出。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童好奇心强,易将小物件放入口中,家长应注意将小物品放置在儿童够不到的地方。儿童发生气管异物时,急救措施要严格按照儿童的急救方法进行,因为儿童的身体结构与成人不同,错误的急救方法可能会造成更严重的伤害。例如婴儿的胸部和腹部肌肉力量较弱,拍背和胸部按压的力度和频率都要严格把控,避免造成肋骨骨折等损伤。
2.老年人:老年人可能因牙齿咀嚼功能减退、吞咽反射不灵敏等原因易发生气管异物。老年人发生气管异物时,要及时采取正确的急救措施,且由于老年人可能合并有心血管等基础疾病,在急救过程中要密切关注老年人的生命体征变化,如呼吸、心跳等情况,必要时在急救同时联系医疗救援力量尽快送医,因为老年人的身体耐受能力相对较弱,异物梗阻可能会更快导致严重后果。
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