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子宫肌瘤会引起小腹疼吗

2025年10月11日 13:50:05
病情描述:

子宫肌瘤会引起小腹疼吗

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    子宫肌瘤有可能引起小腹疼,与肌瘤部位、大小、生长速度等因素有关,如浆膜下肌瘤蒂扭转会致急性腹痛,肌瘤压迫盆腔神经可致下腹坠胀隐痛,子宫肌瘤红色样变会引起剧烈腹痛伴发热等,黏膜下肌瘤刺激子宫收缩可致下腹坠胀样疼痛及经期异常,不是所有患者都出现小腹疼,出现相关症状应及时就医检查并采取治疗措施。

    一、肌瘤压迫周围组织相关疼痛

    1.浆膜下肌瘤蒂扭转:当浆膜下肌瘤的蒂发生扭转时,会引起急性腹痛。这是因为蒂部扭转后,肌瘤的血运受阻,产生剧烈疼痛,这种疼痛多为突发性,疼痛程度较为严重,可伴有恶心、呕吐等症状,常见于育龄女性,尤其是有较大浆膜下肌瘤的患者。

    2.肌瘤压迫盆腔神经:较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤向宫腔方向生长,压迫盆腔内的神经组织,可导致下腹坠胀、隐痛等不适,这种疼痛可持续存在,在月经期可能会加重,常见于各年龄段有子宫肌瘤的女性,尤其是肌瘤较大或位置特殊的患者。

    二、肌瘤伴随其他情况引起的腹痛

    1.子宫肌瘤红色样变:多见于妊娠期或产褥期女性,也可见于非妊娠期女性。肌瘤组织发生红色变性,局部组织缺血、坏死、出血,引起剧烈腹痛,常伴有发热、白细胞计数升高等表现。这是由于妊娠期体内激素变化等因素,导致肌瘤发生红色样变,疼痛较为突然且明显,对妊娠期女性的健康影响较大。

    2.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩:黏膜下肌瘤突出于宫腔,刺激子宫收缩,可引起下腹坠胀样疼痛及经期延长、经量增多等症状,常见于有黏膜下肌瘤的女性,尤其是在月经期间,子宫收缩更为明显,疼痛可能会加剧,对女性的月经及生殖健康有一定影响。

    总之,子宫肌瘤有引起小腹疼的可能性,但不是所有子宫肌瘤患者都会出现小腹疼的症状,而且腹痛的表现也因人而异。如果出现小腹疼痛等相关症状,尤其是伴有月经异常、腹部包块等情况时,应及时就医,通过超声等检查明确子宫肌瘤的情况,并采取相应的治疗措施。

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