甲状腺acr5类是怎么回事问

甲状腺ACR5类是甲状腺影像报告和数据系统中高度可疑恶性的分类，超声表现有形态不规则、边界不清、低回声、有微钙化、纵横比大于1等，需进行细针穿刺活检明确诊断，若证实恶性通常需手术治疗，儿童患者需谨慎处理，要及时进一步检查并采取相应治疗措施。

超声表现相关指标及意义

结节形态：5类结节多呈不规则形，边界不清，这是因为恶性肿瘤细胞浸润性生长，破坏了结节的正常边界结构。

结节回声：通常为低回声，低回声提示结节内部细胞成分相对较多，与正常甲状腺组织的回声差异较大，恶性结节中细胞密集，回声较低。

微钙化：可见沙粒样微钙化，微钙化是甲状腺癌，尤其是乳头状癌的特征性表现之一，由于癌细胞分泌的钙盐沉积形成，在超声下表现为微小的强回声光点。

纵横比：多大于1，即结节的前后径大于左右径，恶性结节往往呈垂直生长，导致纵横比大于1。

进一步的检查及处理建议

活检：对于TI-RADS5类结节，通常需要进行细针穿刺活检（FNA），通过获取结节的细胞或组织样本进行病理检查，以明确结节的性质。不同年龄、性别人群都需要进行活检明确诊断，比如老年女性甲状腺结节发现ACR5类时，更要重视活检以排除恶性可能。生活方式方面，无论有无特殊生活方式，都应遵医嘱进行活检。有相关病史的患者，如既往有甲状腺疾病史等，更需要通过活检明确当前结节情况。

手术评估：如果活检证实为恶性，通常需要进行手术治疗。手术方式的选择会根据患者的具体情况，如结节大小、是否有转移等因素来决定。对于儿童患者，甲状腺ACR5类结节更要谨慎处理，因为儿童甲状腺组织对辐射等敏感，手术需要充分评估风险与收益，尽量选择对儿童生长发育影响较小的手术方式，同时要密切关注儿童术后的甲状腺功能及生长发育情况。

总之，甲状腺ACR5类结节提示高度恶性可能，需要及时通过进一步检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。