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子宫腺肌症的症状是什么

2025年10月11日 17:12:19
病情描述:

子宫腺肌症的症状是什么

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    子宫腺肌症有多种症状,月经异常表现为经量增多(30-50岁经产妇易出现,长期可致贫血)、经期延长(月经持续超7天);有进行性加重的痛经,多在经前1周出现,经期第1天最严重,部位为下腹深部和腰骶部;还会出现子宫增大(妇科检查可及,经期更软)、不孕(病情重、子宫大时易发生)、性交疼痛(病变累及相关部位时出现),育龄期女性为主要发病人群,青春期前女性较少患。

    1.月经异常

    经量增多:多见于30-50岁经产妇,子宫肌层病灶影响子宫收缩等,导致月经量较以往明显增多,可超过80ml,长期经量增多可能引发贫血,出现乏力、面色苍白等表现,尤其在青春期前女性较少患此病,而育龄期女性相对高发。

    经期延长:月经持续时间较正常延长,正常月经经期为3-7天,患者可能长达7天以上,这与子宫肌层结构改变、子宫收缩不良等因素相关。

    2.进行性加重的痛经

    疼痛特点:多在月经开始前1周左右出现,月经来潮第1天最严重,以后逐渐减轻,疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,呈痉挛性疼痛,且疼痛程度会随病程进展逐渐加重。育龄期女性是主要发病人群,年轻女性也可能患病,与子宫内膜异位到子宫肌层后,经期病灶出血、局部压力增加刺激周围神经有关。

    3.其他症状

    子宫增大:妇科检查可触及子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期子宫体较平时增大,质地更软,这种情况在经产妇中更易察觉,因为经产妇子宫原本相对较大,患病后增大更明显。

    不孕:部分患者可能伴有不孕,尤其是病情较重、子宫明显增大的患者,可能是因为子宫环境改变、输卵管等周围组织受影响等因素导致受孕困难,育龄期有生育需求的女性若出现相关情况需重视。

    性交疼痛:部分患者在性交时会出现疼痛,尤其当病变累及子宫直肠陷凹等部位时,性交过程中子宫颈受到碰撞等刺激可引发疼痛,性生活活跃期的女性若出现此症状需考虑子宫腺肌症可能。

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