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强碱中毒的症状

2025年10月11日 19:30:12
病情描述:

强碱中毒的症状

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    强碱中毒有局部、呼吸道、消化道及全身等多方面症状。局部接触皮肤会红肿、水疱等,儿童及皮肤屏障受损者更重;眼部接触可致眼痛、溃疡等,婴幼儿及老年人表现不同。吸入可致呼吸道刺激、水肿等,儿童及慢呼吸道病者有别。误服致消化道灼痛、呕吐等,儿童及消化道基础病者有差异。全身可出现中毒性休克、电解质紊乱、脏器功能损害等,老年人、有基础病者情况更复杂。

    眼部接触:强碱溅入眼内,可立即引起眼痛、流泪、眼睑痉挛、结膜充血水肿、角膜混浊甚至溃疡、穿孔,影响视力。婴幼儿可能无法准确表达眼部不适,需密切观察其眼部表现;老年人眼部组织可能退行性变,对强碱刺激的耐受和恢复能力可能较差。

    呼吸道症状

    吸入:吸入强碱烟雾或气溶胶,可刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、胸闷、气促,严重时可发生喉头水肿、肺水肿。儿童呼吸道相对狭窄,发生喉头水肿时更易导致窒息;有慢性呼吸道疾病病史的人群吸入后症状可能加重且恢复较慢。

    消化道症状

    误服:误服强碱后,口腔、咽部、食管、胃会有强烈的灼痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物可呈血性。不同年龄误服后的表现有差异,儿童误服后可能因哭闹、配合度差导致观察不及时;有消化道基础疾病的人群误服后可能引发原有疾病加重。

    全身症状

    中毒性休克:严重强碱中毒时,可出现烦躁不安、面色苍白、血压下降、脉搏细速等休克表现。老年人机体代偿能力差,发生休克时病情进展可能更快;有心血管基础疾病的人群出现休克时处理更复杂。

    电解质紊乱:强碱中毒可引起体内电解质失衡,如钾、钠、氯等电解质紊乱,可表现为心律失常、肌肉无力等。婴幼儿自身电解质调节功能不完善,更易发生电解质紊乱;长期服用某些影响电解质药物的人群发生电解质紊乱的风险可能增加。

    脏器功能损害:可导致肝、肾等脏器功能损害,出现黄疸、血尿、蛋白尿等。有肝肾功能基础疾病的人群脏器功能损害可能更严重且恢复更困难。

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