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前列腺微创手术有什么风险

2025年10月11日 11:35:15
病情描述:

前列腺微创手术有什么风险

医生回答(1)
  • 张耀光
    张耀光主任医师

    北京医院 向他提问

    前列腺微创手术存在多种风险,包括出血风险(不同术式出血率有差异,老年、有血液疾病患者风险更高)、感染风险(术后创口等易感染,糖尿病及术前有尿路感染患者风险高)、尿失禁风险(手术可能损伤括约肌致部分患者出现,老年及括约肌损伤重的患者风险高)、尿道狭窄风险(组织修复形成瘢痕致尿道变窄,有尿道既往病变史及手术损伤大的患者风险高)、膀胱痉挛风险(手术刺激等致下腹部疼痛等,精神紧张及膀胱引流不畅患者易出现)。

    感染风险

    术后感染也是前列腺微创手术可能面临的风险。手术创口以及尿路等部位在术后有发生感染的可能,表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。如果发生感染,需要使用抗生素等进行治疗。糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,术后发生感染的概率较非糖尿病患者高;同时,若患者术前存在尿路感染等情况,也会增加术后感染的风险。

    尿失禁风险

    部分患者在前列腺微创手术后可能出现尿失禁现象。这是因为手术过程中可能损伤到控制排尿的括约肌等结构。短期尿失禁可能通过康复训练等逐渐恢复,但也有部分患者可能长期存在尿失禁问题。老年患者本身尿道括约肌功能可能有所减退,发生尿失禁的风险相对较高;手术操作中对括约肌损伤程度较重的患者,尿失禁发生的可能性也更大。

    尿道狭窄风险

    前列腺微创手术后,尿道可能出现狭窄情况。这是由于手术创伤后局部组织修复过程中形成瘢痕等导致尿道管腔变窄。患者可能出现排尿困难等表现。有过尿道既往病变史的患者,术后尿道狭窄风险相对增加;手术操作过程中对尿道组织损伤较大的情况,也会提高尿道狭窄的发生几率。

    膀胱痉挛风险

    术后膀胱痉挛也是前列腺微创手术的风险之一,表现为下腹部疼痛、尿频、尿急等,可能影响患者的恢复。膀胱痉挛的发生可能与手术刺激、膀胱内血块刺激等因素有关。精神紧张的患者可能更容易出现膀胱痉挛;术后膀胱内引流不畅等情况也会增加膀胱痉挛的发生风险。

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