单纯疱疹病毒的症状问

单纯疱疹分为原发性和复发性。原发性好发于皮肤黏膜交界处，新生儿、免疫缺陷人群症状有差异，口腔疱疹有相应表现；复发性好发于原部位，有前驱症状，女性特殊时期易复发，不良生活方式会致发作频率增加。

一、原发性单纯疱疹

（一）皮肤黏膜表现

好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围、外阴等部位。初起时局部皮肤有灼热、瘙痒感，随后出现红斑，很快在红斑基础上发生群集性小水疱，疱液初始清亮，之后可浑浊，数日后水疱破溃糜烂，逐渐干燥结痂，病程约1-2周，愈后可留有暂时性色素沉着。

新生儿感染单纯疱疹病毒时，症状较为严重，可出现皮肤、口腔、眼部的疱疹，还可能伴有发热、嗜睡、呼吸困难等全身症状，病情进展迅速，若不及时治疗，可危及生命。

对于有免疫缺陷的人群，如艾滋病患者感染单纯疱疹病毒，皮肤黏膜损害往往更广泛、严重，病程也更长，水疱不易愈合，容易反复发作且症状较重。

（二）口腔疱疹

主要表现为口腔黏膜出现成簇的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，疼痛明显，患儿可出现拒食、流涎等症状，尤其常见于婴幼儿原发性单纯疱疹感染。

成年人患口腔疱疹时，除了口腔黏膜的疱疹、溃疡外，可能伴有发热、乏力等全身症状，一般病程相对新生儿及免疫缺陷人群稍短，但也会因个体免疫状况不同而有所差异。

二、复发性单纯疱疹

（一）局部表现

好发部位与原发性相似，多在原部位复发。复发前局部常有前驱症状，如灼热、刺痛、瘙痒等，随后出现群集性小水疱，水疱数量较原发性少，病程也较短，一般1周左右可痊愈，愈后色素沉着不明显。

对于女性患者，在月经前后、妊娠期等机体免疫力相对较低的时期，更容易复发单纯疱疹，这与体内激素水平变化等因素导致的免疫力波动有关。

长期吸烟、饮酒、过度劳累等不良生活方式的人群，复发性单纯疱疹的发作频率可能会增加，因为这些因素会影响机体的免疫功能，使机体对单纯疱疹病毒的抵抗力下降。