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脑梗能治愈吗复发率高吗

2025年10月11日 11:13:52
病情描述:

脑梗能治愈吗复发率高吗

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脑梗部分患者经及时规范治疗可临床治愈但部分会留后遗症,其复发率较高,5年内约10%-20%,复发与年龄、性别、生活方式、基础疾病控制等有关,患者及高危人群应控制基础病、改不良生活方式、定期复查来降低复发风险,老年患者需综合管理。

    一、脑梗能否治愈

    脑梗即脑梗死,部分患者经过及时、规范的治疗可以临床治愈,但也有部分患者会遗留不同程度的后遗症。脑梗死的预后与多种因素有关,如梗死的部位、范围大小、治疗是否及时等。一般来说,发病后尽快恢复血流是关键,超早期(通常指发病4.5小时内)符合溶栓指征的患者可进行溶栓治疗,部分患者可恢复正常;对于大血管闭塞的患者还可能进行取栓治疗等。但即使经过治疗,仍有部分患者会残留肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等后遗症。

    二、脑梗复发率情况

    脑梗复发率相对较高。有研究显示,脑梗患者在发病后的5年内复发率约为10%-20%左右。复发的相关因素众多,年龄方面,随着年龄增长,血管的老化、功能减退等因素会增加复发风险;性别上,男性相对女性可能复发率略高一些;生活方式方面,如长期吸烟、大量饮酒、高脂高糖高盐饮食、缺乏运动等,都会明显提高复发几率;病史方面,若患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病控制不佳,也会显著增加复发风险。例如,高血压患者如果血压长期波动大且未得到有效控制,血管受到的损伤持续存在,就容易导致脑梗复发;糖尿病患者血糖控制不好时,会影响血管内皮功能,促进动脉粥样硬化的发展,进而增加脑梗复发可能。

    对于脑梗患者及高危人群,要积极控制基础疾病,如严格控制血压、血糖、血脂,改变不良生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,以降低复发风险。同时,需定期进行复查,监测身体状况,以便及时发现问题并采取相应措施。特殊人群如老年患者更要注重多方面的综合管理,密切关注自身身体变化,遵循医生的指导进行长期的预防和治疗。

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