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脚麻是怎么回事

2025年10月11日 16:46:43
病情描述:

脚麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脚麻原因包括神经受压致腰椎间盘退变髓核突出压迫神经根、周围神经病变中糖尿病控制不佳致周围神经损伤及吉兰-巴雷综合征等累及周围神经、血管因素下肢动脉硬化闭塞症致供血不足、营养缺乏B族维生素缺乏、药物如化疗药物有周围神经毒性等。

    一、神经受压相关原因

    腰椎间盘退变、纤维环破裂等致髓核突出压迫神经根时,可引发下肢包括脚部麻木,此情况常见于长期久坐、弯腰劳作人群,年龄跨度广,青壮年及中老年均可能发病。例如,长期保持不良坐姿或腰部过度受力的人群,腰椎间盘承受压力不均衡,易出现椎间盘突出压迫神经根,进而导致脚麻症状。

    二、周围神经病变因素

    1.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损伤周围神经,引发手脚麻木,好发于有糖尿病病史且血糖控制不理想人群。因高血糖状态持续破坏神经组织的正常代谢和结构,影响神经传导功能,从而出现脚麻表现。

    2.其他周围神经病变:如吉兰-巴雷综合征等疾病,可累及周围神经,导致神经传导异常,出现脚麻症状,此类情况相对少见但需重视,多有特定的发病诱因及临床特征。

    三、血管因素影响

    下肢动脉硬化闭塞症,因下肢动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞,引起下肢供血不足,出现脚麻,多见于中老年有动脉硬化危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)人群。动脉粥样硬化使血管管腔变窄,血流减少,下肢神经等组织得不到充足血液供应,就会产生脚麻感觉。

    四、营养缺乏缘由

    B族维生素缺乏时,因其参与神经代谢,缺乏会引起周围神经病变导致脚麻,常见于长期素食、节食减肥人群等。B族维生素是神经细胞维持正常功能所需的重要营养物质,缺乏后神经代谢受影响,进而出现脚麻症状。

    五、药物副作用导致

    某些药物如化疗药物等可能有周围神经毒性,导致脚麻,有相应用药史人群需留意。化疗药物在发挥抗癌作用的同时,可能损伤周围神经,干扰神经的正常结构和功能,从而引发脚麻等神经毒性表现。

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