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抗过敏药物有哪些

2025年10月11日 17:01:21
病情描述:

抗过敏药物有哪些

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    抗组胺药分两代,第一代有中枢抑制作用,第二代中枢副作用轻且药效长;肥大细胞稳定剂色甘酸钠能稳定肥大细胞膜阻止过敏介质释放,可吸入或鼻用但起效慢;白三烯受体拮抗剂孟鲁司特用于过敏相关疾病治疗尤其适合特定人群;儿童优先非药物干预且用抗组胺药需选合适剂型避第一代,孕妇用抗过敏药需咨询医生,老年人用第一代易有副作用用第二代需从小剂量开始,肝肾功能不全者用抗过敏药需调整剂量。

    一、抗组胺药

    抗组胺药是临床上最常用的抗过敏药物,分为两代:

    第一代抗组胺药:如氯苯那敏,通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用,可缓解过敏引起的喷嚏、流涕、瘙痒等症状,但具有中枢抑制作用,易导致嗜睡等不良反应,驾驶、操作机械者需慎用。

    第二代抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,相较第一代嗜睡等中枢副作用较轻,药效持续时间较长,能有效缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状。

    二、肥大细胞稳定剂

    色甘酸钠:能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质,常用于预防过敏性鼻炎、支气管哮喘等,可通过吸入或鼻用剂型给药,无明显全身副作用,但起效较慢。

    三、白三烯受体拮抗剂

    孟鲁司特:通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症与痉挛,常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘的治疗,尤其适用于不能使用或不愿使用吸入性糖皮质激素的患者,儿童也可使用相应剂型。

    特殊人群注意事项

    儿童:婴幼儿应优先考虑非药物干预(如避免接触过敏原),儿童使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型,避免低龄儿童使用可能有中枢抑制的第一代抗组胺药,用药需严格遵医嘱。

    孕妇:使用抗过敏药需咨询医生,部分药物可能对胎儿产生影响,应权衡利弊后谨慎选择。

    老年人:老年人使用第一代抗组胺药易出现认知功能障碍等副作用,使用第二代抗组胺药也需注意药物代谢变化,建议从小剂量开始并密切观察。

    肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,使用抗过敏药时需调整剂量,避免加重肝肾功能负担。

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