退行性膝关节炎如何锻炼问

退行性膝关节炎可通过水中步行、靠墙静蹲、直腿抬高、股四头肌收缩、慢走等锻炼方式改善，不同锻炼有适用人群、操作要点、注意事项等，如水中步行适合体重较大退行性膝关节炎患者，靠墙静蹲有禁忌人群及注意事项等。

一、水中步行锻炼

适用人群及原因：对于退行性膝关节炎患者，尤其是体重较大者，水中步行是较好的选择。水的浮力可减轻体重对膝关节的压力，降低关节负重，同时能提供一定的阻力进行力量训练。

具体方法：在水深及腰或更深的泳池中，缓慢步行，保持步伐稳定，每次进行15-20分钟，每周可进行3-4次。

二、靠墙静蹲锻炼

操作要点：患者背部靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，每次坚持10-15秒，然后缓慢站起，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。

注意事项：对于有严重膝关节疼痛急性发作期的患者应避免，老年人进行时要注意动作缓慢，防止摔倒。

三、直腿抬高锻炼

锻炼方式：仰卧位，伸直患侧下肢，缓慢抬起，使下肢与床面成30°-45°角，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。

对不同人群的影响：年轻患者可适当增加次数，老年患者要注意动作轻柔，防止肌肉拉伤。

四、股四头肌收缩锻炼

具体做法：坐位或卧位，尽量收紧股四头肌，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。

特殊人群提示：对于患有严重心血管疾病的退行性膝关节炎患者，要注意在医生指导下进行，避免因肌肉剧烈收缩导致心率过快等不良事件。

五、慢走锻炼

步行要求：选择平坦的道路，缓慢步行，每次步行时间可从10分钟逐渐增加到30分钟，每周步行3-5次。

考虑因素：对于肥胖的退行性膝关节炎患者，慢走可逐渐减轻体重，减少膝关节压力；对于有糖尿病的患者，慢走还可帮助控制血糖，提高身体代谢能力，但要注意穿着合适的鞋子，避免加重膝关节损伤。