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中暑治疗的方法

2025年10月11日 18:31:42
病情描述:

中暑治疗的方法

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑急救需先脱离高温环境,然后采取物理降温(体表降温、冷水浸泡)或药物降温,同时补充水分和电解质(口服补液、静脉补液),还要密切监测病情,严重时送医。

    一、脱离高温环境

    将患者迅速转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如室内、树荫下等,使其平卧并解开衣扣,以利于散热。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,更要尽快脱离高温环境,因为他们的体温调节能力相对较弱,在高温环境中更容易出现严重的中暑情况。

    二、降温措施

    物理降温

    体表降温:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量。对于儿童,可以用温水擦拭全身;对于老年人,要注意力度适中,避免擦伤皮肤。例如研究表明,用湿毛巾擦拭皮肤可使体温在一定时间内下降。

    冷水浸泡:对于重度中暑患者,可将其身体浸泡在15-20℃的冷水中,仅露出头部,持续浸泡直到体温降至38℃左右。但这种方法对于儿童和体质较弱的老年人要谨慎使用,防止出现体温过低等并发症。

    药物降温:一般不作为首选,仅在物理降温无效或重度中暑时考虑使用。常用药物如氯丙嗪等,但要严格掌握适应证和禁忌证,尤其要注意儿童使用的安全性。

    三、补充水分和电解质

    口服补液:对于轻度中暑且能口服的患者,可给予含盐的清凉饮料,如淡盐水、绿豆汤等,以补充丢失的水分和电解质。儿童应适当调整饮料的浓度和量,避免摄入过多导致胃肠道不适。

    静脉补液:对于重度中暑、不能口服或脱水严重的患者,需通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液等,以纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。在补液过程中,要密切监测患者的生命体征和电解质变化,根据情况调整补液速度和补液量。

    四、监测病情

    密切观察患者的体温、心率、血压、神志等变化。如果患者出现意识障碍、抽搐、呼吸困难等严重症状,应立即拨打急救电话,送往医院进一步救治。对于儿童,要特别注意观察其精神状态和呼吸情况,因为儿童中暑后病情变化可能较快。

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