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玫瑰糠疹是什么病

2025年10月11日 20:42:11
病情描述:

玫瑰糠疹是什么病

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    玫瑰糠疹是常见自限性炎症性皮肤病,病因与病毒感染等有关,好发青中年,有前驱症状,皮肤先有母斑后有子斑,病程6-8周,靠临床表现诊断,对症治疗,儿童、老年人、孕妇有不同注意事项。

    病因:目前认为与病毒感染(如人疱疹病毒6型、7型等)关系密切,也可能与免疫反应等有关,但其确切发病机制尚未完全明确。

    临床表现

    好发人群:多见于青中年,儿童和老年人相对少见,性别差异不明显。

    前驱症状:部分患者在皮疹出现前可有全身不适、头痛、咽痛、低热、颈部淋巴结肿大等前驱症状。

    皮肤表现:初起为一个较大的母斑,多发生于躯干或四肢近端,呈圆形或椭圆形淡红色或黄红色斑片,直径约2-3cm,境界清楚,上覆细小鳞屑。1-2周后,全身陆续出现较多与母斑相似但较小的子斑,子斑直径0.2-1cm,皮疹长轴与皮纹走向一致。皮疹一般无自觉症状或有轻度瘙痒。

    病程:具有自限性,病程一般为6-8周,也有数月甚至数年不愈的情况,但很少复发。

    诊断:主要根据典型的临床表现,如好发于躯干和四肢近端的圆形或椭圆形斑疹,长轴与皮纹一致,有前驱斑等即可诊断,必要时可进行皮肤活检以明确诊断。

    治疗:以对症治疗为主,目的是减轻症状、缩短病程。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素等缓解瘙痒;病情严重或病程较长者可考虑使用紫外线照射等物理治疗。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童患玫瑰糠疹时,症状可能相对较轻,但仍需注意皮肤护理,避免搔抓导致皮肤破损继发感染。由于儿童皮肤较为娇嫩,外用药物时应选择温和、刺激性小的药物。

    老年人:老年人免疫力相对较低,玫瑰糠疹病程可能相对较长,要注意观察病情变化,同时关注老年人的基础疾病,在治疗过程中避免使用可能影响基础疾病的药物,外用药物时要注意药物的吸收和局部反应。

    孕妇:孕妇患玫瑰糠疹需谨慎选择治疗方案,因为某些药物可能对胎儿有影响,一般以对症支持治疗为主,密切观察病情,尽量选择对胎儿无影响的外用药物缓解症状。

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