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癫与痫在医学上有什么区别

2025年10月11日 18:49:19
病情描述:

癫与痫在医学上有什么区别

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    痫主要与癫痫相关由脑部神经元异常过度放电致反复短暂性脑功能失调综合征,核心是痫性发作有多种功能障碍表现,癫多与中医癫证相关属神志病范畴以精神情志异常为主无躯体抽搐表现,痫病因复杂包括遗传脑部及全身疾病因素,癫证多因情志不遂思虑过度致痰气郁结蒙蔽心神及禀赋不足引发。

    一、定义层面的区别

    在现代医学中,“痫”主要与癫痫相关,癫痫是由脑部神经元异常过度放电引起的反复、短暂性脑功能失调综合征,其核心特征是痫性发作,表现为突然发生、短暂时间内的脑功能异常,可涉及运动、感觉、意识、精神、自主神经等不同功能障碍。而“癫”多与中医“癫证”相关,癫证属中医神志病范畴,主要表现为精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜等精神情志异常症状,与西医中以精神心理异常为主的某些疾病相关,但并非等同于现代医学的某一特定疾病。

    二、临床表现区别

    1.痫相关表现:癫痫发作时可出现多种类型,常见全面性发作表现为突然意识丧失、全身强直或阵挛性抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等;部分性发作可表现为局部肢体的抽搐、感觉异常等,发作具有突发性、短暂性、反复性特点。

    2.癫相关表现:癫证主要以精神情志方面的异常为主,如患者情感淡漠,对周围事物缺乏兴趣,思维逻辑混乱,言语减少且内容荒诞无稽,行为表现多为呆坐、寡言少动,甚者出现幻听、妄想等精神症状,但一般无痫性发作那样的躯体抽搐等表现。

    三、病因区别

    1.痫的病因:癫痫的病因较为复杂,包括遗传因素(如某些遗传性癫痫综合征)、脑部疾病(如脑外伤、脑卒中、颅内肿瘤、脑炎等导致脑部结构或功能异常)、全身或系统性疾病(如低血糖、低血钙、尿毒症、妊娠高血压综合征等可引起脑部代谢紊乱进而诱发癫痫)。

    2.癫的病因:癫证多与情志因素密切相关,如长期情志不遂、思虑过度导致肝郁气滞、脾失健运,痰气郁结蒙蔽心神;也与禀赋不足有关,先天心脾不足,情志调摄不当易引发精神情志方面的异常。

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