妊娠糖尿病怎么检查问

妊娠需进行血糖筛查试验，一般在24-28周筛查，存在高危因素者首次产检就筛，方法是口服75g葡萄糖耐量试验，分别抽空腹、服糖后1小时、2小时血，空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L可诊断妊娠糖尿病，肥胖、有糖尿病家族史、既往有不明原因死胎等情况孕妇有不同检查注意事项。

一、血糖筛查试验

筛查时间：一般建议在妊娠24-28周进行筛查。对于存在妊娠糖尿病高危因素的孕妇，如肥胖（体重指数≥28kg/㎡）、有糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、流产、巨大儿分娩史等，应在首次产检时就开始筛查。

筛查方法：口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。先抽取空腹静脉血，然后将75g葡萄糖溶于200-300ml水中，5分钟内喝完，分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血。

二、血糖指标判断标准

空腹血糖：空腹血糖≥5.1mmol/L可考虑妊娠糖尿病。

服糖后1小时血糖：服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L可诊断为妊娠糖尿病。

服糖后2小时血糖：服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断为妊娠糖尿病。

三、不同人群的检查注意事项

肥胖孕妇：肥胖孕妇由于身体代谢的特殊性，在进行OGTT时可能需要更加关注血糖的变化情况，因为肥胖可能会影响葡萄糖的代谢，导致血糖检测结果出现偏差，需要按照标准流程准确进行检查以明确是否患有妊娠糖尿病。

有糖尿病家族史孕妇：这类孕妇本身存在患糖尿病的潜在风险，在妊娠期间需要更加严格地进行血糖筛查，因为家族遗传因素可能会增加妊娠糖尿病的发病几率，所以要按时进行妊娠24-28周的OGTT检查，以及时发现妊娠糖尿病情况。

既往有不明原因死胎等情况孕妇：既往有这些不良妊娠史的孕妇，妊娠糖尿病的发生风险相对较高，更需要重视血糖的检查，通过规范的血糖筛查试验来排除妊娠糖尿病等可能影响妊娠结局的因素，以便采取相应措施保障本次妊娠的顺利进行。