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小孩子尿路感染的原因是什么

2025年10月11日 11:58:36
病情描述:

小孩子尿路感染的原因是什么

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小孩子尿路感染与解剖生理特点(女童尿道短、男童包皮过长等)、防御机制不完善(尿路黏膜抗菌能力弱、尿液冲刷作用差)、不良生活习惯(卫生习惯不佳、憋尿)、其他疾病影响(先天性尿路畸形、糖尿病等全身性疾病)相关。

    解剖生理特点:

    女童尿道短:女童尿道短且直,长度仅1-2cm,外口暴露且靠近肛门,大肠杆菌等肠道细菌容易逆行侵入尿道引发感染,这是女童尿路感染发生率高于男童的重要原因。例如,女童在便后若擦拭不当,粪便中的细菌很容易污染尿道。

    男童生理结构:男童可能存在包皮过长、包茎等情况,包皮下容易积聚污垢,为细菌滋生提供了温床,增加了尿路感染的风险。

    防御机制不完善:

    尿路黏膜抗菌能力弱:小孩子尿路黏膜对于细菌的抵御能力相对较弱,免疫系统发育尚不成熟,对细菌的清除能力不足。比如,婴儿时期免疫系统功能相对低下,更容易受到细菌侵袭引发尿路感染。

    尿液冲刷作用差:婴幼儿尿液生成和排泄相对不稳定,当饮水较少时,尿液冲刷尿道的作用减弱,细菌容易在尿道内停留繁殖。例如,天气炎热时,孩子出汗多,若没有及时补充水分,就可能导致尿液浓缩,增加尿路感染几率。

    不良生活习惯:

    卫生习惯不佳:不注意会阴部清洁,如长时间不更换尿布、不清洗外阴等,会使细菌在局部大量繁殖,增加感染机会。比如,长时间使用纸尿裤且未及时更换,会导致会阴部处于潮湿且细菌滋生的环境。

    憋尿:孩子贪玩而长时间憋尿,会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌有足够时间繁殖,然后逆行向上感染输尿管甚至肾脏。例如,学龄儿童在学校课间可能因贪玩而憋尿。

    其他疾病影响:

    先天性尿路畸形:如肾盂输尿管连接处狭窄、膀胱输尿管反流等先天性尿路畸形,会导致尿液引流不畅,尿液潴留,容易引发尿路感染。据相关研究,存在先天性尿路畸形的儿童尿路感染发生率明显高于正常儿童。

    糖尿病等全身性疾病:患有糖尿病等全身性疾病的孩子,机体抵抗力下降,也更容易发生尿路感染,且感染后病情可能更易加重。

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