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先天性髋关节发育不良的症状

2025年10月11日 16:11:02
病情描述:

先天性髋关节发育不良的症状

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    先天性髋关节发育不良在不同年龄段有不同症状,婴儿期双侧发病可见皮纹臀纹不对称、单侧发病有下肢短缩等,幼儿期有跛行等步态异常及髋关节疼痛活动受限,儿童及青少年期髋关节疼痛持续且畸形更明显,家长需密切观察婴儿肢体情况,早期就医,特殊人群有相应关注要点。

    髋关节弹响或脱位表现:部分患儿可触及髋关节弹响,且可能存在髋关节脱位的体征,如Galeazzi征阳性(双下肢并拢屈膝90°时,患侧膝关节平面低于健侧)。

    幼儿期症状

    步态异常:患儿可能出现跛行,单侧发病时表现为患侧下肢行走时呈短缩步态,双侧发病时则呈摇摆步态,类似“鸭步”。这是因为髋关节发育不良影响了下肢的正常受力和行走功能,幼儿开始行走后,异常步态会逐渐明显。

    髋关节疼痛及活动受限:幼儿可能会诉说髋关节部位疼痛,尤其在行走较多或劳累后明显。同时髋关节活动范围减小,如屈曲、外展等动作不如健侧灵活。由于幼儿开始有一定的语言表达能力,能通过表述告知家长髋关节部位的不适。

    儿童期及青少年期症状

    髋关节疼痛持续存在:随着年龄增长,髋关节发育不良可能导致髋关节磨损加重,出现持续的髋关节疼痛,疼痛可放射至腹股沟区等部位,在活动时疼痛加剧,休息后可稍有缓解。这是因为髋关节结构异常,长期的力学不平衡导致关节软骨磨损、关节囊等组织受到刺激。

    髋关节畸形进一步明显:可能出现髋关节屈曲、内收畸形等,患侧肢体外观较健侧更短,骨盆倾斜逐渐明显,脊柱可能出现代偿性侧弯等。此时由于骨骼发育逐渐成熟,畸形可能相对固定,但仍会影响肢体功能和身体外观,青少年可能因为外观问题产生心理负担。

    先天性髋关节发育不良在不同年龄段有不同的症状表现,家长需要密切观察儿童尤其是婴儿期的肢体外观及活动情况,一旦发现异常应及时就医,以便早期诊断和治疗,减少对患儿生长发育的影响。对于特殊人群如婴幼儿,家长要特别注意定期体检,关注髋关节发育情况;对于青少年,除了关注身体外观和功能,还应关注其心理健康,及时给予心理支持和疏导。

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