化脓性脑膜炎有哪些症状问

化脓性脑膜炎症状多样，各年龄段表现有别，全身感染中毒症状多见于各年龄段，尤婴幼儿和儿童，有高热等；神经系统症状包括脑膜刺激征（儿童明显，婴幼儿不典型）、颅内压增高（有头痛、呕吐等，严重可脑疝）；婴儿症状不典型，有非特异性表现等；儿童有精神萎靡等，早期识别症状对及时诊治至关重要，怀疑应尽快就医检查治疗。

神经系统症状

脑膜刺激征：颈项强直较为常见，这是由于炎症刺激脑膜神经根，导致颈部肌肉反射性痉挛。克氏征阳性表现为患者仰卧，下肢髋关节、膝关节屈曲成直角，然后被动伸膝关节时感到阻力增大，膝关节不能伸直；布氏征阳性表现为患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝关节屈曲。这些脑膜刺激征在儿童患者中可能表现得更为明显，而在婴幼儿中由于囟门未闭等解剖特点，脑膜刺激征可能不典型。

颅内压增高：患者会出现头痛，多为剧烈头痛，呈持续性，清晨及夜间较为明显。婴幼儿可能表现为烦躁不安、尖叫、前囟饱满、张力增高，前囟膨隆是因为颅内压升高导致囟门向外隆起，这是婴幼儿颅内压增高的重要体征。随着病情进展，还可能出现呕吐，多为喷射性呕吐，与颅内压增高导致延髓呕吐中枢受刺激有关。严重时可发生脑疝，表现为双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、意识障碍加重等，脑疝是化脓性脑膜炎严重的并发症，可危及生命，各年龄段患者均可能发生，但儿童相对更易出现。

其他症状

婴儿症状：新生儿化脓性脑膜炎症状常不典型，除发热、拒食、吐奶、嗜睡等非特异性表现外，还可能出现前囟隆起、惊厥等。由于新生儿免疫系统不完善，病情进展快，若不及时治疗，预后较差。

儿童症状：较大儿童除上述表现外，还可能出现精神萎靡、谵妄甚至昏迷等表现。部分患者可能出现局灶性神经系统体征，如肢体瘫痪等，这与炎症累及脑实质或脑血管导致局部脑组织损伤有关。

总之，化脓性脑膜炎的症状因患者年龄、病情严重程度等因素而有所不同，早期识别这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。一旦怀疑患有化脓性脑膜炎，应尽快就医进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。