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刮子宫内膜有什么危害

2025年10月11日 12:18:50
病情描述:

刮子宫内膜有什么危害

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    刮宫的近期危害包括子宫穿孔、出血、感染;远期危害有宫腔粘连、月经紊乱、继发不孕;特殊人群中多次刮宫史女性操作需谨慎且密切监测恢复,育龄期女性出现月经异常或不孕要及时检查,老年女性术后防感染,有基础病史者术前评估术后强化抗感染。

    一、近期危害

    1.子宫穿孔:刮宫操作中若手术者经验不足或子宫位置异常,可能导致子宫肌层损伤甚至穿孔,严重时需紧急手术干预,可能影响子宫正常结构与功能。

    2.出血:刮宫后子宫创面会有出血情况,多数为少量可自行停止,但部分患者可能出现出血量较多情况,需进一步处理以止血。

    3.感染:因刮宫属侵入性操作,若术前器械消毒不严格或术后个人卫生维护不当,易引发宫腔内感染,进而发展为子宫内膜炎、盆腔炎等,表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状。

    二、远期危害

    1.宫腔粘连:刮宫过程中过度损伤子宫内膜基底层,会使纤维组织增生,造成宫腔部分或完全粘连。患者可出现月经减少、闭经,严重时可导致不孕,尤其是多次刮宫的人群发生宫腔粘连的风险显著增高。

    2.月经紊乱:子宫内膜受损后影响其正常周期性修复与剥脱,从而导致月经周期、经量等出现异常,表现为月经不调等情况。

    3.继发不孕:宫腔粘连可阻碍受精卵着床,同时刮宫可能引发输卵管炎症导致堵塞,这些因素均可能造成继发性不孕,影响生育功能。

    三、特殊人群注意事项

    多次刮宫史女性:此类人群子宫内膜基底层损伤风险更高,进行刮宫操作时需格外谨慎,术后更要密切关注子宫恢复情况,加强感染预防与宫腔粘连监测。

    育龄期女性:若刮宫后出现月经异常(如经量明显减少、闭经)或不孕情况,应及时就医进行宫腔镜等检查评估,早期干预以改善预后。

    老年女性:刮宫后感染风险相对较高,术后需加强体温监测、阴道分泌物观察等,一旦出现感染相关症状需及时抗感染治疗,同时注意休息与营养补充,促进身体恢复。

    有基础病史人群:如有盆腔炎、子宫内膜炎等基础疾病者,刮宫后感染扩散风险增加,需在术前充分评估病情,术后强化抗感染措施,并密切观察病情变化。

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