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宝宝髋关节脱位的症状一般有哪些

2025年10月11日 16:55:49
病情描述:

宝宝髋关节脱位的症状一般有哪些

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    宝宝髋关节脱位有外观及皮纹异常、活动障碍、弹响或脱位体征等症状。单侧脱位患侧肢体短缩、皮纹不对称、活动减少;双侧脱位会阴部增宽、呈蛙形外观、学步前有鸭步;6个月内婴儿可通过Ortolani试验和Barlow试验发现弹响异常,家长需观察宝宝相关情况,及时带异常宝宝就医检查以早期干预。

    单侧脱位:患侧肢体可能会出现短缩的情况,双侧大腿内侧皮肤皱褶数量不一致,患侧的皮肤皱褶会比健侧增多或者加深。例如,正常情况下双侧大腿内侧皮纹应该是对称的,而单侧髋关节脱位时,脱位侧会有皮纹不对称表现。

    双侧脱位:会发现会阴部增宽,臀部可能呈现蛙形外观,这是因为双侧髋关节脱位后,股骨头不能正常位于髋臼内,导致下肢处于外展的状态。

    活动障碍

    单侧脱位:患侧下肢活动会比健侧减少,比如换尿布或者活动下肢时,能明显感觉到患侧活动受限。这是由于髋关节结构异常,影响了下肢的正常活动。

    双侧脱位:宝宝在学步之前,可能会出现典型的“鸭步”,走路时步态异常,左右摇晃,这是因为双侧髋关节脱位后,下肢的运动功能受到严重影响,为了保持身体平衡,会出现特殊的步态。

    弹响或脱位体征

    Ortolani试验(弹进试验):多用于6个月以内的婴儿,检查者将宝宝的髋关节和膝关节各屈曲90°,然后握住宝宝的股骨内侧,将大腿逐渐外展,正常情况下可以感觉到股骨头滑入髋臼时的弹响,而髋关节脱位时,弹响不明显或者没有弹响,并且股骨头不能顺利滑入髋臼。

    Barlow试验(弹出试验):同样适用于6个月以内婴儿,检查者使宝宝髋关节屈曲90°,握住股骨大转子处,将大腿内收,正常时股骨头在髋臼内,不会有脱位表现,而髋关节脱位时,可感觉到股骨头从髋臼内滑出的弹响。

    对于新生儿和婴儿来说,家长要多观察宝宝的下肢外观、皮纹以及活动情况,一旦发现异常,应及时带宝宝到医院进行详细检查,如超声检查等,以便早期发现髋关节脱位并进行干预,因为早期干预对于髋关节脱位的预后非常重要,能最大程度恢复髋关节的正常结构和功能,减少对宝宝生长发育的影响。

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