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酒精中毒如何处理

2025年10月11日 18:38:22
病情描述:

酒精中毒如何处理

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    初步评估现场处理需迅速评估患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征出现异常立即采取对应措施,转运要送至具备救治能力机构且途中持续监测生命体征重度酒精中毒严重表现可由专业人员评估后用纳洛酮等药物,对症支持治疗要保持呼吸道通畅、吸氧、纠正水电解质紊乱及防误吸,儿童酒精中毒需迅速识别严重症状优先非药物干预严禁随意用不适合药物,孕妇酒精中毒需及时转运评估母婴状况,老年人酒精中毒要综合评估基础疾病调整治疗方案。

    一、初步评估与现场处理

    1.1迅速评估患者意识状态、呼吸频率及节律、心率、血压等基本生命体征,若患者出现意识模糊、呼吸浅慢、皮肤湿冷、心跳异常等情况需立即采取相应急救措施。

    二、转运与医疗干预

    2.1将患者转运至具备相应救治能力的医疗机构,转运途中持续监测生命体征。对于重度酒精中毒伴有昏迷、呼吸抑制、低血压等严重表现的患者,可在医疗机构内由专业人员评估后考虑使用纳洛酮等药物,但需严格遵循医疗操作规范。

    三、对症支持治疗

    3.1保持患者呼吸道通畅,必要时进行气管插管等气道管理;给予吸氧以纠正可能存在的缺氧状态;积极纠正水电解质紊乱,例如通过静脉补充葡萄糖溶液以改善能量代谢,补充维生素B1预防Wernicke脑病等酒精相关并发症;对于有呕吐风险的患者,需采取措施防止误吸。

    四、特殊人群注意事项

    4.1儿童:儿童对酒精耐受性极低,一旦发生酒精中毒需迅速识别,因其可能出现快速进展的严重症状,如呼吸抑制等,处理时应优先采取非药物干预稳定生命体征,避免延误救治且严禁随意使用不适合儿童的药物。

    4.2孕妇:孕妇酒精中毒可能对胎儿发育造成严重不良影响,如胎儿酒精综合征等,需及时将孕妇转运至医疗机构,全面评估孕妇及胎儿状况,采取针对性治疗措施以最大程度保障母婴健康。

    4.3老年人:老年人常合并心脑血管疾病、肝脏疾病等基础疾病,酒精中毒时各脏器功能可能进一步受损,处理时需综合评估心、肝、肾等脏器功能状态,调整治疗方案时充分考虑基础疾病对药物代谢及治疗的影响,谨慎选择治疗措施。

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