小儿支气管肺炎该怎么治疗问

支气管肺炎的治疗包括一般治疗（环境休息、饮食）、抗感染治疗（细菌性、病毒性肺炎分别选药）、对症治疗（退热、止咳祛痰、氧疗）、保持呼吸道通畅及重症处理，还有特殊人群（新生儿、早产儿、有基础疾病患儿）注意事项。

饮食：给予易消化、富含营养的食物，保证充足的水分摄入，以利于痰液稀释和排出。

抗感染治疗

细菌性肺炎：根据病原菌选用敏感抗生素。如肺炎链球菌肺炎，可选用青霉素类等；金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素类等。

病毒性肺炎：如为流感病毒引起，可选用奥司他韦等抗病毒药物，但需注意药物的适用年龄等情况，优先考虑非药物干预基础上的合理用药。

对症治疗

退热：体温超过38.5℃且患儿有不适时，可采用物理降温（如温水擦浴）或选用合适的退热药物，但要严格遵循儿科用药原则，避免不恰当使用。

止咳祛痰：可使用祛痰药物，如氨溴索等，以促进痰液排出，改善咳嗽症状。对于咳嗽剧烈影响休息的患儿，需谨慎处理，优先考虑非药物缓解方式基础上合理用药。

氧疗：有缺氧表现（如口唇发绀、呼吸急促）时，可采用鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度在90%-95%。

其他治疗

保持呼吸道通畅：及时清除鼻腔分泌物和吸痰，年龄较小患儿可采用拍背等方法促进痰液排出。

重症肺炎的处理：若出现呼吸衰竭等严重情况，可能需要机械通气等呼吸支持治疗；对于存在心力衰竭等并发症的患儿，需进行相应的抗心衰等治疗。

特殊人群注意事项

新生儿：新生儿患支气管肺炎时病情变化较快，需密切监测生命体征，用药时要严格按照新生儿的生理特点和药物代谢情况谨慎选择药物，注意药物的剂量调整和可能出现的不良反应。

早产儿：早产儿各器官功能发育不完善，肺炎时更易出现呼吸暂停等情况，氧疗时要严格控制氧浓度和吸氧时间，防止氧中毒等并发症，抗感染治疗时要考虑其肝肾功能不成熟对药物代谢的影响。

有基础疾病患儿：如患儿合并先天性心脏病等基础疾病，肺炎时要加强对基础疾病的监测和管理，在治疗肺炎的同时注意避免加重基础疾病的因素，用药时要考虑药物对基础疾病的影响。