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宫腔粘连身体会有什么症状

2025年10月11日 13:21:25
病情描述:

宫腔粘连身体会有什么症状

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    宫腔粘连可引发月经异常(月经量减少、闭经)、周期性腹痛(因经血排出受阻子宫收缩引起,有宫腔操作史者更易出现)、生育问题(不孕、流产或早产,有生育需求及不良妊娠史且有宫腔操作史者需排查),妇科检查可有子宫稍大、压痛等体征,可通过B超辅助诊断,最终需宫腔镜检查确诊,各年龄段女性尤其是有宫腔手术史者需警惕。

    闭经:严重的宫腔粘连可能会导致宫腔完全闭塞,出现闭经的情况。有些患者可能之前有过月经,之后突然闭经,这也是宫腔粘连常见的月经异常表现之一,同样常见于有宫腔操作病史的女性群体。

    周期性腹痛

    发生机制:宫腔粘连导致经血排出受阻,子宫收缩试图排出经血,就会引起下腹部周期性疼痛。一般在月经来潮时出现腹痛,疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的坠胀感,有的则可能较为剧烈。

    人群差异:不同年龄的女性都可能出现周期性腹痛,但有宫腔操作史的女性发生宫腔粘连进而出现周期性腹痛的几率相对更高。比如年轻女性进行过不规范的人工流产手术,术后发生宫腔粘连的风险增加,在月经期间就更易出现周期性腹痛。

    生育问题

    不孕:宫腔粘连会影响受精卵的着床,因为宫腔是胚胎着床的重要场所,粘连的存在破坏了宫腔的正常形态和内环境,使得受精卵难以着床发育,从而导致不孕。这种情况在有生育需求的女性中较为突出,尤其是那些有过宫腔手术史且未采取有效避孕措施却长时间未孕的女性,需考虑宫腔粘连导致不孕的可能。

    流产或早产:即使受精卵着床,由于宫腔粘连造成的宫腔环境异常,也可能影响胚胎的正常发育,增加流产或早产的风险。对于有过不良妊娠史(如反复流产、早产)且有宫腔操作史的女性,要排查是否存在宫腔粘连的情况。

    其他情况

    妇科检查体征:在妇科检查时,可能会发现子宫稍大、有压痛等体征。通过B超检查等辅助手段可以进一步辅助诊断宫腔粘连,但最终确诊往往需要宫腔镜检查,宫腔镜可以直接观察宫腔内的粘连情况,如粘连的部位、范围等。不同年龄段的女性,在进行妇科检查时若发现异常体征,都应进一步排查宫腔粘连的可能,尤其是有宫腔手术史的女性。

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