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血液检查中如何检测激素

2025年10月11日 17:04:34
病情描述:

血液检查中如何检测激素

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    血液激素检测常用化学发光免疫分析法等技术,常见检测项目有甲状腺激素(助诊甲亢甲减等)、性激素(女涉雌二醇等,男测睾酮)、肾上腺皮质激素(如皮质醇助诊相关病症)、胰岛素(评估分泌功能等),检测前要保持正常作息运动,一般无特殊禁食但其他生化指标检测遵医嘱,女性测性激素考虑月经周期,孕妇按妊娠阶段,儿童参考年龄段值,还需告知用药史。

    一、激素检测的常用方法

    血液激素检测主要依赖化学发光免疫分析法、放射免疫分析法等技术。化学发光免疫分析法凭借高灵敏度与特异性广泛应用,通过检测激素抗原抗体反应产生的化学发光信号定量激素水平;放射免疫分析法利用放射性标记激素与样本中激素竞争结合抗体,依放射性强度定激素浓度,但因放射性具局限性。

    二、常见需检测的激素项目及意义

    (一)甲状腺激素

    包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等。TSH反映垂体分泌甲状腺激素功能,T4、T3评估甲状腺合成分泌状态,用于诊断甲状腺功能亢进或减退等病症。

    (二)性激素

    女性涉及雌二醇、孕酮、睾酮等,雌二醇反映卵巢功能,孕酮与月经周期及妊娠相关,睾酮异常提示内分泌紊乱;男性主要检测睾酮,评估男性性腺功能。

    (三)肾上腺皮质激素

    如皮质醇,检测皮质醇水平助诊库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症等,皮质醇分泌具昼夜节律,需检测清晨及午夜水平。

    (四)胰岛素

    检测空腹及餐后胰岛素水平,助评估胰岛素分泌功能及糖尿病分型等。

    三、血液激素检测前的准备事项

    作息与运动:检测前保持正常作息,避免熬夜、剧烈运动,因剧烈运动可影响肾上腺素等激素水平。

    饮食:一般无特殊禁食要求,若同时检测其他生化指标需遵医嘱空腹。

    特殊人群注意:女性检测性激素需考虑月经周期,评估基础状态常选月经第2-4天;孕妇检测激素需结合妊娠阶段,如hCG特异性升高与妊娠相关;儿童检测激素需参考其相应年龄段正常参考值范围,因儿童生长发育阶段激素水平具特殊性。

    用药情况:检测前需告知医生用药史,长期服用避孕药等可能影响性激素水平。

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