脚后跟疼怎么治疗问

脚后跟疼痛处理包含急性期减少加重负担活动使其充分休息，物理治疗有受伤24至48小时内冷敷、急性期过后热敷、冲击波治疗（需专业医生操作），应用合适矫形支具纠正足部异常力线，使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但特殊人群需谨慎，进行足部与小腿肌肉康复锻炼，保守治疗3到6个月无效且严重影响生活时可考虑手术治疗。

一、休息与制动

急性期应减少行走、站立等加重脚后跟负担的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤，如因长期行走导致的劳损性疼痛，通过减少活动为组织修复创造条件。

二、物理治疗

1.冷敷：受伤后24-48小时内，用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟、每天数次，通过降低局部温度收缩血管，减轻炎症反应与肿胀，缓解疼痛。

2.热敷：急性期过后，用温热毛巾或热水袋敷于脚后跟，温度以皮肤耐受为宜，每次15-20分钟、每天数次，促进局部血液循环，加速代谢产物清除，利于组织修复。

3.冲击波治疗：针对跟腱炎、足底筋膜炎等引起的脚后跟疼，体外冲击波治疗可刺激组织修复、促进血管生成、减轻炎症，需由专业医生操作并根据病情确定治疗次数。

三、矫形支具应用

合适的鞋垫或矫形器可纠正足部异常力线，如扁平足患者足部力线异常易致脚后跟疼，使用定制或合适矫形鞋垫能重新分布足底压力，减轻脚后跟承受压力，缓解疼痛，需根据个人足部情况选择。

四、药物干预

可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症（如布洛芬等），但特殊人群需谨慎，老年人有胃肠道疾病史时需评估使用风险，儿童一般避免使用非甾体抗炎药，遵循药物使用安全性原则。

五、康复锻炼

进行足部与小腿肌肉康复锻炼，如踮脚尖练习可增强小腿三头肌力量、改善足部肌肉功能，维持足部稳定、减轻脚后跟压力；脚趾抓毛巾练习能锻炼足部小肌肉、促进足部整体功能恢复，锻炼需循序渐进、根据自身疼痛情况调整强度。

六、手术治疗

保守治疗3-6个月无效且脚后跟疼严重影响生活时，可考虑手术治疗，如足底筋膜炎患者经保守治疗无效可行足底筋膜松解术等，手术有一定风险，需严格评估病情后由医生决定是否采用。