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女性性激素应该在什么时间去做检查

2025年10月11日 21:00:19
病情描述:

女性性激素应该在什么时间去做检查

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    基础内分泌检查一般在月经来潮第2-5天(卵泡早期),闭经或长期不来潮患者可随时查;监测排卵从月经周期第10天左右开始,依月经周期规律与否调整;评估黄体功能在月经周期第21-22天查孕酮;青春期、围绝经期女性检查时间结合自身特点,服药女性检查前需告知医生药物情况。

    特殊情况的检查时间

    闭经患者:如果闭经时间较长,可随时检查,此时若FSH、LH水平升高,提示卵巢功能衰退;若FSH、LH水平正常或偏低,则要考虑下丘脑-垂体性闭经等情况。

    月经不规律且长期不来潮患者:可当作闭经处理,随时检查。

    监测排卵情况的检查时间

    如果是为了监测排卵,可根据月经周期来安排。对于月经周期规律(28~30天左右)的女性,一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡发育情况,通过超声检查观察卵泡大小等。当卵泡直径达到18~25mm时提示成熟卵泡,随时可能排卵。如果月经周期不规律,需要根据B超监测来灵活调整开始监测的时间。例如,月经周期长的女性,开始监测的时间要相应往后推。

    评估黄体功能的检查时间

    评估黄体功能通常在月经周期的第21~22天左右进行,此时主要检测孕酮水平。正常情况下,黄体期孕酮水平应≥15ng/mL,如果孕酮水平偏低,可能提示黄体功能不全,会影响受孕或导致早期流产等情况。

    特殊人群注意事项

    青春期女性:青春期女性内分泌处于不稳定阶段,若出现月经异常等情况需要检查性激素时,检查时间可参考上述一般原则,但要结合其自身的月经特点等综合判断。比如,对于月经初潮不久且月经不规律的青春期女性,若长时间不来潮可随时检查。

    围绝经期女性:围绝经期女性月经紊乱,检查性激素时间可根据具体月经情况而定,若出现明显的潮热、盗汗等围绝经期症状时,检查性激素有助于评估卵巢功能衰退情况等。

    正在服用激素类药物的女性:服用激素类药物可能会影响性激素检查结果,在检查前需要告知医生正在服用的药物情况,医生会综合评估是否需要调整检查时间等。例如,服用避孕药的女性,一般建议停药3~6个月后再进行性激素检查,以避免药物对检查结果的干扰。

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