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小儿骨折的症状

2025年10月11日 10:38:41
病情描述:

小儿骨折的症状

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿骨折有局部和全身症状,局部有疼痛与压痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感;全身严重骨折可致休克,骨折后一般低热,有并发症时可高热,症状因多种因素而异,家长需密切观察,怀疑骨折及时就医检查并护理。

    肿胀:骨折处常伴有肿胀,是由于骨折端出血、周围软组织损伤引起的炎性反应导致局部组织液渗出增加。一般骨折后数小时内即可出现肿胀,严重时可形成张力性水疱。比如,小儿小腿骨折后,受伤部位会逐渐肿胀,皮肤可能会出现紧绷的情况。

    畸形:骨折端移位可使患肢出现畸形,常见的有缩短、成角或旋转畸形等。例如,小儿股骨干骨折时可能出现患肢短缩、成角畸形,表现为患肢外观与正常肢体不同,长度变短且有角度异常。

    异常活动:在没有关节的部位出现不正常的活动,这是骨折的特有体征之一。小儿骨折后,骨折端相互摩擦会产生异常活动,如小儿手臂骨折后,在非关节部位出现异常的弯曲或扭曲活动。

    骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可听到骨擦音或感觉到骨擦感,但由于小儿的皮肤、软组织相对较嫩,骨擦音或骨擦感可能不如成人明显,但也是判断骨折的重要依据之一。

    全身症状

    休克:严重骨折可能导致休克,尤其是多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折等出血量较大的情况。小儿血容量相对较少,骨折后大量出血可能引起有效循环血量不足,从而出现休克症状,如面色苍白、脉搏细速、血压下降等。

    发热:骨折后一般体温正常,只有在骨折伴有大量出血,血肿吸收时可出现低热,体温通常不超过38℃。如果骨折后出现高热,需考虑是否有感染等其他并发症。例如,小儿肱骨骨折后,短时间内出现低热,可能是血肿吸收引起,但如果体温持续升高并伴有局部红、肿、热、痛等表现,则要警惕感染的可能。

    小儿骨折的症状会因骨折的部位、类型、严重程度等不同而有所差异。由于小儿不会准确表达自身不适,家长需密切观察小儿受伤部位的情况,一旦怀疑骨折,应及时就医进行详细检查,如X线等影像学检查以明确诊断并采取相应治疗措施。同时,在护理小儿骨折患者时,要注意避免进一步损伤,保持患肢的合适体位等,以促进骨折的愈合。

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