开放性骨折严重吗问

开放性骨折严重性高，在感染风险方面易致化脓性感染甚至骨髓炎；骨折愈合方面愈合延迟、不愈合发生率高；对肢体功能影响方面可致功能障碍；全身影响方面会引起全身炎症反应，对不同人群影响各异。

一、感染风险方面

开放性骨折是骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，这种情况下感染风险极高。细菌等病原体容易通过伤口进入骨折部位，引发化脓性感染，严重时可导致骨髓炎。例如，有研究表明，开放性骨折患者发生感染的概率明显高于闭合性骨折患者，一旦发生骨髓炎，治疗周期长，且可能影响骨折愈合，甚至需要进行复杂的手术清创等操作。对于儿童来说，由于其自身免疫力相对较低，发生感染后病情进展可能更快，需要更加严格地进行伤口的清洁和防护。

二、骨折愈合方面

开放性骨折因为局部组织损伤严重，包括肌肉、血管、神经等可能同时受损，这会影响骨折部位的血液供应和组织修复，从而影响骨折愈合。相较于闭合性骨折，开放性骨折愈合延迟、不愈合的发生率更高。比如一些严重的开放性骨折，骨折端可能因为感染、血供差等因素，长时间无法达到良好的愈合状态，需要多次手术干预以及长期的康复治疗。老年人由于本身骨质质量下降，开放性骨折后愈合能力更弱，发生不愈合的风险相对更高。

三、对肢体功能影响方面

开放性骨折如果治疗不及时或处理不当，可能会导致肢体功能障碍。例如骨折端的异常愈合、关节僵硬、肌肉萎缩等。因为骨折部位的损伤以及后续可能的感染、长期固定等因素，会影响肢体的正常活动。对于年轻的体力劳动者来说，肢体功能障碍会严重影响其工作和生活，而对于儿童，可能会影响其正常的生长发育以及肢体的正常功能发挥，比如影响行走、运动等能力。

四、全身影响方面

严重的开放性骨折可能会引起全身反应，如发热、白细胞升高等全身炎症反应。这是因为骨折部位的创伤和可能的感染会引发机体的全身性炎症应答。在老年人中，全身炎症反应可能会加重其心肺等器官的负担，增加心脑血管意外等并发症的发生风险。而儿童由于全身各系统发育尚未完善，全身炎症反应可能对其生长发育和各系统功能产生更广泛的影响。