盆腔积血怎么引起问

盆腔积血分为生理性和病理性。生理性盆腔积血常见于女性排卵期，卵泡破裂致少量积血可自行吸收；病理性盆腔积血包括异位妊娠（输卵管妊娠流产或破裂致腹腔内出血积聚盆腔，有停经、腹痛等表现，有性生活及月经推迟女性需警惕）、盆腔炎性疾病（炎症致盆腔内血管通透性增加、渗出增多，有下腹痛等症状，性生活活跃育龄期女性高发）、黄体破裂（月经周期后半期黄体破裂致腹腔内出血积聚盆腔，有突然腹痛等表现，剧烈运动、性生活等可诱发）、盆腔恶性肿瘤（肿瘤组织侵犯血管致破裂出血，有消瘦等表现，多见于中老年女性，与不良生活方式、遗传等有关）。

病理性盆腔积血

异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中输卵管妊娠较为常见。当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，导致盆腔积血。患者多有停经史、腹痛、阴道流血等表现，这种情况在有性生活且月经推迟的女性中需高度警惕，尤其是既往有输卵管炎症等病史的人群，输卵管炎症会影响输卵管的正常蠕动和通畅性，增加异位妊娠的发生风险。

盆腔炎性疾病：女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症刺激可导致盆腔内血管通透性增加，渗出增多，进而引起盆腔积血。患者可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，性生活活跃的育龄期女性是高发人群，不注意性生活卫生、宫腔操作后感染等都可能引发盆腔炎性疾病。

黄体破裂：黄体是卵巢排卵后形成的结构，黄体破裂多发生在月经周期的后半期。黄体破裂时可导致腹腔内出血，血液积聚在盆腔。患者表现为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分患者可有阴道流血，多见于育龄期女性，剧烈运动、性生活等可能是诱发因素，会使黄体内部压力增加从而破裂出血。

盆腔恶性肿瘤：盆腔内的恶性肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织侵犯周围血管，导致血管破裂出血，血液积聚在盆腔形成积血。患者除了盆腔积血相关表现外，还可能有消瘦、乏力、腹部肿块等表现，多见于中老年女性，长期的不良生活方式、遗传因素等可能与盆腔恶性肿瘤的发生有关。