发现有子宫肌瘤，是不是很严重问

子宫肌瘤的严重程度需综合肌瘤大小与数量、症状表现、患者年龄与生育需求等多方面因素判断，较小且数量少、无症状的肌瘤相对不严重，较大或数量多、有症状、影响生育等情况相对严重，发现后要结合多因素采取相应处理措施。

较小且数量少的肌瘤：多数情况下不严重，很多女性可能终身都不会有明显症状，仅在体检时偶然发现。例如直径小于5厘米的单个肌瘤，对月经和生育功能等影响较小，定期复查即可。从临床数据来看，约70%-80%的此类肌瘤患者无明显不适症状。

较大或数量多的肌瘤：可能会引起较明显的症状。比如肌瘤直径大于5厘米时，可能导致月经改变，出现月经量增多、经期延长等情况，长期如此可引发贫血，表现为乏力、面色苍白等。研究显示，约20%-30%的较大肌瘤患者会出现不同程度的贫血症状。同时，较大的肌瘤还可能压迫周围组织，引起尿频、尿急、排便困难等症状。

症状表现

无症状的肌瘤：不严重，一般不需要特殊治疗，遵医嘱定期复查，观察肌瘤的变化情况即可。例如一些围绝经期女性，随着体内雌激素水平下降，肌瘤可能会逐渐萎缩。

有症状的肌瘤：相对严重，需要积极干预。除了上述月经改变、压迫症状外，有些肌瘤还可能影响生育，导致不孕或增加流产的风险。有研究表明，子宫肌瘤患者的不孕发生率约为25%-30%。另外，少数肌瘤有恶变的可能，虽然恶变率很低，约为0.4%-0.8%，但一旦发生恶变则后果严重。

患者年龄与生育需求

育龄期女性：如果肌瘤影响生育，相对严重。需要根据具体情况制定治疗方案，如肌瘤较大影响胚胎着床或导致孕期肌瘤红色变性等情况时，可能需要手术治疗。对于有生育需求的女性，医生会权衡肌瘤对生育的影响程度来选择合适的处理方式。

围绝经期及绝经后女性：如果肌瘤没有明显症状，相对不严重，因为绝经后肌瘤有自行萎缩的可能。但仍需要定期复查，观察肌瘤的变化，若出现症状加重等情况则需要进一步处理。

总之，发现有子宫肌瘤后，不能简单判定是否严重，需要结合肌瘤的大小、数量、症状表现以及患者的年龄、生育需求等多方面因素综合判断，然后采取相应的处理措施。