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泌尿感染会引起腰痛吗

2025年10月11日 12:31:16
病情描述:

泌尿感染会引起腰痛吗

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    泌尿感染有可能引起腰痛,上尿路感染易致腰痛,下尿路感染较少,不同人群泌尿感染引起腰痛有不同特点及注意事项,女性尿道短直易感染要注意会阴清洁,男性要排查其他合并因素,儿童需密切观察并及时就医,老年人要考虑基础疾病综合评估处理。

    上尿路感染引发腰痛的机制

    上尿路感染主要是肾盂肾炎,当细菌等病原体侵袭肾盂、肾实质时,炎症刺激会导致肾脏肿大,牵拉肾包膜,从而引起腰痛。一般表现为单侧或双侧腰部的胀痛、酸痛等。例如,有研究显示,约60%-80%的急性肾盂肾炎患者会出现不同程度的腰痛症状。

    下尿路感染一般较少引起腰痛

    下尿路感染主要是膀胱炎等,其炎症部位主要在膀胱及以下尿路,一般较少引起腰痛,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

    不同人群泌尿感染引起腰痛的特点及注意事项

    女性

    女性由于解剖结构特点,尿道短而直,更容易发生泌尿感染。在泌尿感染引起腰痛时,需注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,因为女性会阴部距离尿道较近,不注意卫生易导致细菌上行感染。例如,性生活后女性更易发生泌尿感染,若出现腰痛等症状需及时就医。

    男性

    男性泌尿感染相对女性少见,但也可能发生,如前列腺炎等也可能导致类似泌尿感染的情况,若引起腰痛需排查是否存在其他合并因素,比如是否有前列腺增生等基础疾病影响,因为前列腺增生可能会影响尿液引流,增加泌尿感染的风险,进而可能引发腰痛。

    儿童

    儿童泌尿感染引起腰痛时需格外重视,儿童表述可能不清晰,家长需密切观察儿童是否有发热、哭闹、腰部不适等表现。儿童泌尿感染可能与先天尿路结构异常等有关,若出现腰痛要及时就医进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性处理。

    老年人

    老年人泌尿感染引起腰痛时,要考虑到老年人可能存在多种基础疾病,如糖尿病、前列腺增生等。糖尿病患者免疫力相对较低,容易发生泌尿感染,且感染后更易扩散引发腰痛等症状;前列腺增生的老年人尿液引流不畅,也易导致泌尿感染进而出现腰痛。所以老年人出现泌尿感染相关腰痛时,要综合评估基础疾病情况,积极控制基础疾病的同时治疗泌尿感染。

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