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脑动脉硬化有什么症状

2025年10月11日 10:14:49
病情描述:

脑动脉硬化有什么症状

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脑动脉硬化有一般症状和神经系统症状,一般症状早期不特异,后期有头晕、记忆力减退等;神经系统症状包括缺血性卒中相关症状和慢性脑缺血症状;不同人群症状有特点,老年人症状不典型易被忽视或误诊,中青年相对少见但有不良生活方式时也会出现,有基础病史人群症状受基础病影响更明显。

    神经系统症状

    缺血性卒中相关症状:当脑动脉硬化导致血管狭窄、闭塞等情况时,可引起缺血性卒中,出现相应的神经功能缺损症状。比如一侧肢体无力或麻木,患者可能突然发现一侧手臂或腿部无力,拿东西不稳,或者感觉一侧身体麻木、感觉减退;言语不利,表现为说话不清楚、言语含糊,严重时可能无法流利表达自己的意思;口角歪斜,患者可出现口角向一侧偏斜,流口水等情况;视物模糊或复视,即看东西不清楚,或者出现重影现象;严重者可出现意识障碍,如昏迷等。

    慢性脑缺血症状:长期脑动脉硬化引起慢性脑缺血,可导致患者出现认知功能进一步减退,表现为计算力下降、定向力障碍等;情感障碍,比如情绪不稳定,容易激动、抑郁等;步态异常,患者走路时可能出现步态蹒跚、不稳,容易跌倒等情况。

    不同人群脑动脉硬化症状的特点

    老年人:老年人脑动脉硬化症状可能相对不典型,除了上述常见症状外,更易出现慢性脑缺血相关的精神症状改变,如性格改变,原本性格开朗的老人可能变得孤僻、淡漠等。由于老年人多伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,脑动脉硬化症状可能与这些基础疾病的表现相互交织,容易被忽视或误诊。

    中青年:中青年脑动脉硬化相对较少见,但如果有长期不良生活方式,如长期大量吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等,也可能出现脑动脉硬化。中青年患者可能以头痛、头晕为主要表现,部分人可能出现短暂的肢体无力等症状,但相对老年人来说,严重的缺血性卒中表现相对较少见,但也不能忽视,一旦出现相关症状需及时就医。

    有基础病史人群:对于本身有高血压病史的患者,脑动脉硬化可能加重血压的波动,使头晕等症状更明显;有糖尿病病史的患者,脑动脉硬化的进展可能更快,因为高血糖会损伤血管内皮,促进动脉硬化的发生发展,其神经系统症状可能出现得更早且更易向严重方向发展。

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