怎么自己鉴别肋骨骨折问

可通过观察症状表现（疼痛、肿胀）、检查胸廓活动（胸廓挤压试验、胸廓反常呼吸运动）及结合受伤史来初步鉴别肋骨骨折，初步鉴别后应尽快就医行影像学检查明确诊断。

一、观察症状表现

1.疼痛

受伤部位会有明显疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛往往会加剧。对于儿童来说，由于其表述能力相对较弱，可能会表现为哭闹不安等异常表现。老年人肋骨骨折时疼痛可能相对不典型，但依然会有局部疼痛的情况。

骨折处有压痛，用手按压受伤的肋骨部位时能感觉到明显疼痛。

2.肿胀

骨折部位周围可能会出现肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血，血液积聚以及组织损伤后的炎症反应引起。一般受伤后短时间内即可观察到肿胀情况，肿胀程度因骨折严重程度不同而有所差异。

二、检查胸廓活动

1.胸廓挤压试验

检查者双手分别置于患者胸骨两侧和背部相对应的部位，然后向中间挤压胸廓。如果骨折处出现疼痛，提示可能有肋骨骨折。对于儿童和老年人进行此项检查时要注意力度适中，避免造成二次损伤。儿童胸廓相对柔软，老年人骨骼脆性增加，用力不当可能会加重损伤。

2.胸廓反常呼吸运动

多根多处肋骨骨折时，会出现反常呼吸运动。即吸气时，骨折部位胸壁内陷；呼气时，骨折部位胸壁外突。这种情况比较严重，需要及时关注，但自己初步鉴别时可通过观察呼吸时胸廓的运动情况来初步判断。比如正常呼吸时胸廓是协调运动的，而出现反常呼吸运动时胸廓运动不协调。

三、结合受伤史判断

1.明确外伤情况

有胸部受到直接外力撞击（如被重物击中胸部、车祸中胸部撞击到方向盘等）或间接外力作用（如剧烈咳嗽、猛烈运动时胸部受到扭转力等）的病史。如果有明确的胸部外伤史，那么发生肋骨骨折的可能性就相对较大。不同年龄人群外伤原因有所不同，儿童可能多因玩耍时的意外碰撞等，老年人可能因摔倒等原因导致胸部受伤。

通过以上症状表现观察、胸廓活动检查以及受伤史的结合来自己初步鉴别是否有肋骨骨折，但需要注意的是，自己初步鉴别后应尽快就医进行进一步的影像学检查（如胸部X线、CT等）来明确诊断，因为一些轻度的肋骨骨折可能症状不典型，影像学检查能更准确地发现骨折情况。