蹲下后站起来出现晕厥是怎么回事问
蹲下后站起来出现晕厥是怎么回事
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晕厥可因体位性低血压引发(蹲位站起时下肢血液回流骤减致脑部供血不足)、自主神经功能紊乱相关(自主神经调节能力下降使体位变化时血压难调,神经系统疾病、糖尿病等可累及自主神经易致)、贫血因素影响(贫血致携氧能力低,体位变化时脑部供氧进一步减少)、低血糖所致(空腹或进食不足时血糖低,体位变化致脑部供能不足),特殊人群中老年人血管弹性下降且自主神经调节减退更易体位性低血压需缓变体位,儿童要排查先天心血管问题,女性特殊时期激素变化影响血压调节需注意体位变化速度,慢性病患者要关注体位变化时血压并遵医嘱评估调整治疗方案。
一、体位性低血压引发
人体处于蹲位时,下肢血管受压迫,血液较多蓄积在下肢,当突然站起,下肢血管扩张,血液回流至心脏的量骤减,心脏输出到脑部的血液相应减少,造成脑部供血不足,从而引发晕厥,此为正常人中较为常见的情况,一般稍作休息可缓解,常见于长时间蹲坐后快速站起的人群。二、自主神经功能紊乱相关
自主神经系统能调节心血管等内脏器官功能,若自主神经功能紊乱,对体位变化的调节能力下降,当从蹲位站起时,血压难以快速调整以保证脑部供血,易出现晕厥,像某些神经系统疾病(如帕金森病等)、糖尿病等可累及自主神经,使患者更易在体位变化时发生此类情况。三、贫血因素影响
贫血时血液中红细胞或血红蛋白含量不足,携氧能力降低,即便血压正常,全身组织器官也存在供氧不足情况,在体位从蹲位变为站立位时,脑部供氧进一步减少,就可能引发晕厥,常见原因有缺铁性贫血、维生素B缺乏性贫血等。四、低血糖所致情况
空腹或进食不足时血糖水平偏低,大脑对血糖变化敏感,当从蹲位站起,脑部供能相对更易不足,从而出现晕厥,常见于糖尿病患者降糖药使用不当、长时间未进食等情形。特殊人群方面,老年人血管弹性下降且自主神经调节功能减退,更易因体位性低血压出现该症状,需缓慢改变体位;儿童出现此情况要排查先天性心血管问题等;女性在月经、妊娠等特殊时期,激素变化可能影响血压调节,需注意体位变化速度;有慢性病史(如高血压、糖尿病等)的患者,要关注体位变化时血压,定期监测,遵医嘱评估调整治疗方案等。
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