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各型脑炎脑脊液特点

2025年10月11日 14:04:42
病情描述:

各型脑炎脑脊液特点

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    不同类型脑炎的脑脊液特点各异,病毒性脑炎多数压力正常或轻度升高、外观透明等;化脓性脑炎压力明显升高、外观混浊等;结核性脑炎压力增高、外观毛玻璃样等;真菌性脑炎(以新型隐球菌性脑炎为例)压力增高、外观可透明或微混浊等,通过检测脑脊液各项指标有助于脑炎的诊断、鉴别及病情监测,临床需结合患者症状体征等综合判断,儿童和老年患者脑脊液检查操作需考虑其自身状况。

    外观:外观无色透明。

    细胞计数:白细胞计数多为(10-500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主。

    蛋白质:蛋白质含量轻度增高,一般在0.5-1.0g/L左右。

    糖和氯化物:糖和氯化物含量多正常。

    化脓性脑炎脑脊液特点

    压力:压力明显升高。

    外观:外观混浊,呈脓性。

    细胞计数:白细胞计数显著增高,多在1000×10/L以上,以中性粒细胞为主。

    蛋白质:蛋白质含量明显增高,可大于1.0g/L。

    糖和氯化物:糖含量明显降低,多低于2.2mmol/L,氯化物含量也常降低。

    结核性脑炎脑脊液特点

    压力:压力增高。

    外观:外观呈毛玻璃样,放置一段时间后可出现薄膜。

    细胞计数:白细胞计数多为(50-500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主。

    蛋白质:蛋白质含量增高,一般在1.0g/L左右。

    糖和氯化物:糖含量降低,多低于2.2mmol/L,氯化物含量明显降低。

    真菌性脑炎脑脊液特点(以新型隐球菌性脑炎为例)

    压力:压力增高。

    外观:外观无色透明或微混浊。

    细胞计数:白细胞计数多为(10-500)×10/L,以淋巴细胞为主。

    蛋白质:蛋白质含量中度增高,一般在0.5-1.5g/L左右。

    糖和氯化物:糖含量降低,氯化物含量也可降低。

    不同类型脑炎的脑脊液特点有所不同,通过对脑脊液各项指标的检测,有助于脑炎的诊断、鉴别诊断以及病情监测等。在临床实践中,医生会结合患者的症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。对于儿童患者,由于其身体机能和成人有所不同,在进行脑脊液检查时需更加谨慎操作,以减少对患儿的不良影响;对于老年患者,也需要考虑其身体的基础状况对脑脊液指标的可能影响。

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