尿道感染发病原因问

尿道感染是由病原体在尿道生长繁殖引起的感染性疾病，发病原因包括病原体入侵（细菌等常见，不洁性行为等可致其他病原体感染）、机体自身因素（性别、年龄差异及基础疾病影响）、医源性因素（导尿操作、尿道器械检查易引发感染）。

一、病原体入侵

细菌感染：最常见的病原体是大肠埃希菌，约占尿路感染病原体的80%左右。细菌可通过多种途径进入尿道，例如女性尿道口较短，且靠近肛门，大便中的大肠埃希菌容易污染尿道，从而引发感染；男性若存在前列腺增生等问题，也可能导致尿液引流不畅，增加细菌定植的机会。

其他病原体：支原体、衣原体、真菌等也可引起尿道感染，例如不洁的性行为可能导致支原体、衣原体感染引发尿道炎；糖尿病患者由于机体抵抗力下降，容易发生真菌性尿道感染。

二、机体自身因素

性别差异：女性尿道感染的发生率明显高于男性，除了女性尿道短的因素外，女性在月经周期、性生活等特殊时期，局部抵抗力会发生变化，更容易受到病原体侵袭。例如月经期间，经血是细菌良好的培养基，若不注意外阴清洁，就容易引发感染；性生活时会将尿道周围的细菌挤入尿道，增加感染风险。

年龄因素：婴幼儿尿道感染相对少见，但由于其尿道黏膜娇嫩、免疫功能不完善，且尿道口容易被粪便污染，若不注意护理，也可能发生感染；老年人由于机体功能衰退，如前列腺增生、糖尿病等疾病的发生率增加，导致排尿不畅、抵抗力下降，容易发生尿道感染。

基础疾病影响：患有糖尿病的患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时机体的免疫功能也会受到影响，使得患者更容易发生尿道感染，且感染后容易反复发作；患有泌尿系统结石的患者，结石会阻碍尿液的正常排出，造成尿液潴留，为细菌的生长提供了有利条件，从而引发尿道感染。

三、医源性因素

导尿操作：在医疗过程中，长期留置导尿管是导致尿道感染的重要医源性因素。导尿管会破坏尿道的正常防御屏障，使细菌容易侵入尿道并定植，据统计，长期留置导尿管的患者，尿路感染的发生率可高达90%以上。

尿道器械检查：进行膀胱镜检查、尿道扩张等尿道器械检查时，可能会损伤尿道黏膜，导致细菌进入尿道引发感染，检查后若不注意局部卫生，感染的风险会进一步增加。