阿托品中毒怎么急救问

一旦怀疑或确定患者发生阿托品中毒，应立即停用阿托品及相关药物，采取清除未吸收药物（如意识清楚配合者催吐、服毒不久无禁忌证尽早洗胃）、对症支持治疗（维持呼吸循环功能、控制惊厥、促进药物排泄），并关注特殊人群（儿童、老年人、孕妇）急救时的不同注意事项。

清除未吸收的药物

催吐：若患者意识清楚且能配合，可让其饮用大量温水，然后刺激咽部进行催吐，通过呕吐将胃内尚未被吸收的药物排出体外，但要注意对于昏迷、惊厥等情况的患者不宜催吐。

洗胃：在患者服用阿托品不久且无禁忌证时，应尽早进行洗胃，一般在服毒后6小时内洗胃效果较好，可选用清水、2%碳酸氢钠溶液等合适的洗胃液进行洗胃，彻底清除胃内残留的阿托品。

对症支持治疗

维持呼吸循环功能：密切观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征。若患者出现呼吸抑制，可给予吸氧，必要时进行气管插管、机械通气等；对于血压下降等循环功能不稳定的情况，可采取相应的循环支持措施，如使用血管活性药物等。

控制惊厥：如果患者出现惊厥症状，可选用地西泮等合适的抗惊厥药物进行治疗，以控制惊厥发作，防止因惊厥导致机体耗氧增加等进一步加重病情。

促进药物排泄：可通过静脉输液的方式加快尿液排出，促进阿托品从体内排泄，同时可适当碱化尿液，因为阿托品在碱性尿液中排泄会加快，但要注意维持水、电解质平衡。

特殊人群注意事项

儿童：儿童发生阿托品中毒时，由于其身体各器官功能尚未发育完全，对药物的耐受和代谢能力与成人不同。在急救过程中要更加密切监测生命体征，洗胃时要注意洗胃液的量和压力，避免造成胃穿孔等并发症，选用抗惊厥药物时要严格根据儿童体重等调整剂量，遵循儿科用药的安全原则。

老年人：老年人本身肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，发生阿托品中毒后，在急救时要谨慎使用可能加重肝肾功能负担的药物，密切关注其心脑血管功能变化，因为老年人心血管调节功能相对较弱，循环支持等措施要更加精准和小心。

孕妇：孕妇发生阿托品中毒时，要充分考虑胎儿的安全，在选择急救措施和药物时要权衡对孕妇和胎儿的影响，洗胃等操作要轻柔，避免引起宫缩等对胎儿不利的情况，用药要谨慎评估是否会通过胎盘影响胎儿。