尿常规要用晨尿吗问

尿常规检查不一定必须用晨尿，晨尿有尿液成分浓缩等优势利于发现异常，但随机尿等在特定情况也可使用，不同人群留取时需结合自身特点合理操作以保证结果准确。

一、晨尿的特点及优势

晨尿是指清晨起床后、未进食和做运动之前第一次排出的尿液。此时尿液在膀胱内储存时间较长，各种成分浓缩，浓度较高，有利于发现尿液中的异常成分，如细胞、管型、结晶等。例如，对于一些微量的病理成分，晨尿中更容易被检测到。一般来说，留取晨尿时，应留取中段尿，即先排出一部分尿液后再收集中间的尿液，这样可以避免尿道口污染，提高检查结果的准确性。

二、非晨尿的情况及注意事项

随机尿：随机尿是指任意时间采集的尿液标本，这种尿液可能会因为饮食、饮水、运动等因素影响尿液成分。比如大量饮水后尿液被稀释，可能会导致一些有形成分浓度降低，容易漏诊。但在某些急诊情况下，无法留取晨尿时，随机尿也可进行检查，但需要结合患者的具体情况综合分析结果。

餐后尿：进食后尤其是进食大量碳水化合物后，尿液中葡萄糖、蛋白质等成分可能会暂时升高，不过这种情况相对较少用于常规尿常规检查的首选。

三、不同人群的尿常规留取建议

儿童：儿童留取尿常规时，如果是婴幼儿，可能需要特别注意避免粪便污染尿液。可以采用清洁中段尿的留取方法，对于不配合的儿童，家长可以协助固定尿液收集容器位置。如果考虑晨尿，应尽量在儿童清晨起床后尽快留取，但要注意操作的轻柔与快速，避免儿童产生抵触情绪影响留取过程。

孕妇：孕妇留取尿常规时，也可以选择晨尿，但如果是随机尿，需要告知医生自己的饮食、饮水等情况，因为孕妇的生理状态特殊，饮食等因素对尿液的影响可能更明显。例如，孕妇可能会有生理性的尿糖、蛋白尿轻度升高情况，需要结合具体情况分析。

糖尿病患者：糖尿病患者监测尿常规时，若要观察尿糖等情况，有时需要根据病情来决定留取时间。如果要了解一天中尿糖的整体情况，可能需要多次留取不同时间的尿液，但晨尿对于评估夜间到清晨这段时间的尿液成分变化有一定价值。

总之，尿常规检查留取标本时晨尿有一定优势，但在特定情况下随机尿等也可使用，不同人群留取时需根据各自特点进行合理操作以保证检查结果的准确性。