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半月板变性和损伤的区别

2025年10月11日 14:08:16
病情描述:

半月板变性和损伤的区别

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    半月板变性是半月板组织退行性改变,症状轻,影像学信号未达关节面,与退变、慢性劳损相关;半月板损伤是半月板结构性破坏,症状明显,有肿胀、交锁等,影像学信号达关节面,多由急性外伤或慢性损伤积累所致,儿童少见半月板变性,女性特殊时期需护膝,有膝关节病史者要保养膝关节。

    好发人群及相关因素:中老年人由于半月板随着年龄增长出现自然退变,是半月板变性的高发人群;长期从事重体力劳动、运动员等长期反复屈伸膝关节的人群,也容易出现半月板变性,这是因为膝关节的频繁活动使半月板长期受到应力作用,加速了退变过程。

    症状表现:一般症状相对较轻,可能仅有膝关节的轻度疼痛、不适感,在长时间行走、上下楼梯等膝关节活动时稍有加重,但休息后可缓解,通常不会出现明显的膝关节交锁(即膝关节突然卡住不能活动)等严重症状。

    半月板损伤

    定义与病理:半月板损伤是指半月板出现了撕裂等结构性破坏,多由急性的外伤,如膝关节的扭转、过度屈曲或伸直等暴力损伤,或慢性损伤积累导致半月板出现撕裂。在MRI上表现为半月板内的信号达到关节面。

    好发人群及相关因素:运动爱好者、有膝关节外伤史的人群容易发生半月板损伤。例如篮球运动员在急停、变向时膝关节的扭转力易导致半月板损伤;有膝关节既往损伤未恢复完全的人群,再次受伤时也更容易出现半月板损伤。

    症状表现:症状相对较为明显,除了膝关节疼痛外,常伴有膝关节肿胀、压痛,还可能出现膝关节交锁、弹响等症状,患者在行走时可能会感觉膝关节不稳定,严重影响膝关节的正常活动功能。

    两者的区别总结

    影像学表现区别:半月板变性在MRI上信号未达关节面,而半月板损伤信号达关节面;

    症状严重程度区别:半月板变性症状相对较轻,半月板损伤症状更明显,常伴有肿胀、交锁等;

    病因区别:半月板变性多与退变、慢性劳损有关,半月板损伤多与急性外伤或慢性损伤积累有关。

    对于儿童,半月板变性相对少见,多因先天性发育等特殊情况,但也需注意避免过度运动导致损伤;女性在生理期等特殊时期膝关节稳定性可能受一定影响,需注意保护膝关节;对于有膝关节既往病史的人群,无论是半月板变性还是损伤,都应更加注意膝关节的保养和正确活动,避免病情加重。

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