胳膊后背肩胛骨疼是什么原因问

肌肉骨骼系统问题中肩周炎好发于50岁左右女性，因劳损等致肩痛及活动受限；背部筋膜炎因不良姿势等致背部筋膜炎症，疼痛可放射且有压痛点；颈椎问题中颈椎病多见于长期低头者，病变可致胳膊后背肩胛骨区域疼痛等；外伤因素中肩部或背部外伤可致相应区域疼痛伴肿胀等；内脏疾病牵涉痛中心脏疾病如心绞痛等可致该区域牵涉痛，肺部疾病如肺癌等也可引起，需相应检查鉴别。

背部筋膜炎：长期不良姿势（如伏案工作、弯腰驼背等）、寒冷刺激等是常见诱因，各年龄段均可发病，一般女性可能因穿着较单薄等更易受寒冷影响而发病。背部筋膜发生炎症，会导致局部疼痛，疼痛可放射至胳膊后背肩胛骨处，且在晨起或天气变化时疼痛往往加重，按压局部可找到明显的压痛点。

颈椎问题

颈椎病：多见于长期低头工作者（如办公室职员、低头看手机人群等），年龄方面中老年人因颈椎退变发生率较高，但年轻人也可因不良生活方式患病。颈椎病变可刺激或压迫周围神经组织，当累及支配胳膊后背肩胛骨区域的神经时，就会引起相应区域的疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状，如神经根型颈椎病，其主要表现就是颈部疼痛伴上肢放射性疼痛，可放射至胳膊后背肩胛骨处。

外伤因素

肩部或背部外伤：如摔倒时肩部着地、背部受到撞击等，有明确外伤史人群易出现此情况。外伤可能导致肩部肌肉、骨骼等损伤，从而引起胳膊后背肩胛骨疼，受伤部位可能伴有肿胀、淤血等表现，通过影像学检查（如X线、CT等）可明确是否有骨折、软组织损伤等情况。

内脏疾病牵涉痛

心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时可表现为胳膊后背肩胛骨区域的牵涉痛，多见于中老年患者，尤其是有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）人群。这是因为心脏缺血缺氧时，疼痛信号通过神经传导可能会牵涉到相应体表区域，除疼痛外，还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状，需要通过心电图、心肌酶谱等检查来鉴别。

肺部疾病：肺癌、胸膜炎等肺部疾病也可能引起胳膊后背肩胛骨疼，肺癌患者多有长期吸烟史等，除疼痛外还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状；胸膜炎患者往往有胸痛、发热等表现，疼痛与呼吸运动相关，深呼吸时疼痛加重。通过胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）可辅助诊断。