银屑病关节炎早期症状有哪些问

银屑病关节炎可出现关节、皮肤、指（趾）甲及全身等多方面症状。关节症状有单关节炎或寡关节炎、对称性多关节炎；皮肤有银屑病皮疹；指（趾）甲有顶针样凹陷、甲增厚分离等改变；全身有发热、乏力等症状。

对称性多关节炎：部分患者会出现类似类风湿关节炎的对称性多关节炎表现，多个关节同时受累，如双手近端指间关节、掌指关节等，关节肿胀、疼痛、僵硬，晨起时关节僵硬感较为明显，一般持续数小时，随着病情进展可能逐渐加重，影响日常的抓握、行走等活动，女性患者发病时需考虑与自身免疫等多方面因素的关联。

皮肤症状

银屑病皮疹：多数患者在出现关节症状之前或同时会有银屑病皮疹，皮疹可表现为多种形态，如点滴状、斑块状、钱币状等，好发于头皮、四肢伸侧等部位，皮疹边界清楚，上面覆盖有银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色发亮的薄膜，再刮除薄膜可见点状出血，这是银屑病的典型表现，不同年龄人群皮疹表现可能略有差异，儿童皮疹可能相对较薄，成人皮疹形态多样。

指（趾）甲改变

顶针样凹陷：约80%的银屑病关节炎患者有指（趾）甲病变，其中顶针样凹陷较为常见，表现为指（趾）甲表面出现多个针尖大小的凹陷，类似顶针的孔洞，这是由于银屑病累及甲床导致甲母质细胞功能异常所致，儿童患者出现此症状时要注意与其他甲病鉴别，成人则需考虑银屑病病情活动的可能。

甲增厚、分离：部分患者还可出现指（趾）甲增厚、变色、甲下积脓等情况，甲增厚会使指（趾）甲外观变形，分离则会影响指（趾）甲的正常功能，给日常生活带来不便，如影响手部精细动作等，不同年龄患者的甲改变可能对生活质量产生不同程度的影响，需及时关注和处理。

全身症状

发热：少数患者在早期可能出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，发热可持续或间断出现，儿童对低热的耐受和反应可能与成人不同，需密切监测体温变化，避免因发热影响身体发育等情况，成人则要排查是否存在感染等其他合并因素导致发热。

乏力：患者常感到全身乏力，精神状态不佳，影响日常的工作、学习和生活，儿童可能表现为活动减少、嗜睡等，成人则可能出现工作效率下降、兴趣减退等情况，乏力症状的出现与疾病的炎症状态等相关，需要综合评估并采取相应措施改善患者的一般状况。