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腰椎间盘突出疼痛时如何缓解

2025年10月11日 13:24:19
病情描述:

腰椎间盘突出疼痛时如何缓解

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腰椎间盘突出引起疼痛可通过多方面综合措施缓解,急性发作多休息,卧硬板床并调整体位;物理治疗有热敷、冷敷、牵引;药物用非甾体抗炎药但需注意特殊人群;疼痛缓解后康复锻炼增强腰部力量,若疼痛持续不缓解或加重需及时就医。

    物理治疗

    热敷:热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。可以用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于患有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能不太敏感,热敷时要特别注意温度,避免烫伤皮肤。老年人皮肤相对较薄,热敷时也需留意温度和时间,防止低温烫伤。

    冷敷:在疼痛发作初期,尤其是伴有局部肿胀的情况,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷能收缩血管,减轻局部充血和水肿,缓解疼痛。但对于体质虚寒或患有血液循环障碍疾病的人群,冷敷时间不宜过长,以免引起不适。

    牵引治疗:牵引治疗可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。通常在专业医疗机构由医护人员操作,根据患者的具体情况调整牵引的重量和时间。一般来说,牵引重量不宜过重,以免对腰部造成损伤。对于老年人或骨质疏松患者,牵引时要谨慎评估,避免因牵引导致椎体进一步损伤。

    药物辅助

    非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。但对于有胃肠道疾病病史的患者,使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担,应在医生指导下谨慎使用。同时,老年人由于肝肾功能减退,使用这类药物时也需要密切关注药物的不良反应,必要时调整用药方案。

    康复锻炼

    疼痛缓解后,可进行适当的康复锻炼,增强腰部肌肉力量,稳定腰椎结构。例如五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次10-15个,每天2-3组。对于年龄较大、关节活动受限的患者,康复锻炼要循序渐进,避免过度用力导致腰部损伤。年轻人可根据自身情况适当增加锻炼强度,但也应注意运动的正确姿势,防止因锻炼不当加重腰椎间盘突出问题。

    通过以上多方面的综合措施,可以有效缓解腰椎间盘突出引起的疼痛,但如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进一步评估病情并采取相应的治疗措施。

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