小孩骨折用手术吗问

小孩骨折是否需手术治疗综合多因素判断，无明显移位、骨折部位血运丰富且愈合能力强时可不手术；骨折明显移位、开放性骨折、涉及关节的骨折通常需手术，家长应及时带孩子到正规医院，遵医嘱治疗并护理。

一、无需手术的情况

1.骨折无明显移位：如果小孩骨折后，骨折端对位、对线良好，没有明显的移位，这种情况下可以选择保守治疗，如通过石膏或支具进行外固定。例如青枝骨折，多发生于儿童，骨折处仅一侧骨皮质断裂，另一侧完整，骨折端成角，这种情况一般通过简单的外固定即可愈合，不需要手术。

2.骨折部位血运丰富且愈合能力强：儿童骨骼的血运较为丰富，骨折愈合能力相对较强。一些简单的骨折，即使有少许移位，但通过保守治疗能够达到较好的功能复位，也可以不采用手术治疗。比如一些四肢长骨的简单骨折，在经过适当的复位和固定后，能够顺利愈合。

二、需要手术的情况

1.骨折明显移位：当小孩骨折后，骨折端移位明显，通过手法复位难以达到功能复位的要求，或者复位后不稳定，容易再次移位，这种情况通常需要进行手术治疗。例如骨折端成角畸形较大，超过了儿童骨骼自身的矫正能力，或者骨折端重叠移位较多，影响肢体的长度和功能恢复时，就需要手术切开复位，并用内固定装置（如钢板、钢针等）进行固定。

2.开放性骨折：小孩发生开放性骨折，即骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，这种情况感染风险较高，需要及时进行手术治疗，清创伤口，修复受损组织，并进行骨折的固定，以防止感染进一步扩散，促进骨折愈合和伤口恢复。

3.涉及关节的骨折：如果骨折累及关节面，即使骨折移位不明显，但由于关节面不平整，会影响关节的正常活动和发育，这种情况通常需要手术治疗，以恢复关节面的平整，保证关节的正常功能。比如儿童肱骨髁上骨折累及关节面，若不及时手术复位，可能会导致关节畸形、僵硬等严重后果，影响小孩日后的关节功能。

小孩骨折后，家长应及时带孩子到正规医院就诊，医生会根据具体情况综合评估，制定合适的治疗方案。在整个治疗过程中，要密切关注小孩的恢复情况，按照医生的要求进行康复训练等，以促进骨折的顺利愈合和肢体功能的恢复。同时，要注意加强对小孩的护理，保证营养均衡，为骨折愈合提供良好的条件。