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砒霜中毒的症状

2025年10月11日 15:35:56
病情描述:

砒霜中毒的症状

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    急性砒霜中毒短时间内现消化(恶心呕吐腹痛腹泻等)、神经(头痛头晕抽搐昏迷等)、循环(血压下降心律失常等)症状;慢性砒霜中毒因长期低剂量接触致皮肤色素沉着角化过度及周围神经炎(四肢麻木肌无力等);儿童对砒霜更敏感症状严重进展快,女性孕期接触可致胎儿畸形职业接触需防护,有基础病史人群中毒可加重原有病情需避免接触排查。

    一、急性砒霜中毒症状

    急性砒霜中毒多因经口误服等情况导致,摄入后短时间内(一般数分钟至数小时)出现症状。

    消化系统症状:常见恶心、呕吐,呕吐物可呈米泔水样,伴有腹痛、腹泻,严重时可出现剧烈腹痛、水样便甚至血便,这是因为砒霜对胃肠道黏膜产生刺激和损伤作用。

    神经系统症状:可出现头痛、头晕、乏力,随着中毒加重,会出现烦躁不安、抽搐、意识障碍甚至昏迷等表现,是由于砒霜影响神经系统的正常功能,干扰神经传导等过程。

    循环系统症状:部分患者会有血压下降、心律失常等情况,这与砒霜对心血管系统的毒性作用相关,可导致心肌损伤、血管功能紊乱等。

    二、慢性砒霜中毒症状

    慢性砒霜中毒多为长期低剂量接触砒霜引起,症状相对隐匿且进展缓慢。

    皮肤表现:可出现皮肤色素沉着,表现为皮肤颜色加深,同时伴有角化过度,皮肤变得粗糙、增厚等,这是因为长期接触砒霜影响皮肤的正常代谢和结构。

    周围神经炎表现:患者可能出现四肢麻木、感觉减退、肌无力等周围神经炎症状,是砒霜对周围神经造成慢性损伤的结果。

    三、不同人群砒霜中毒症状特点

    儿童:儿童对砒霜毒性更敏感,中毒后症状可能更为严重且进展更快,除上述急性或慢性中毒的一般症状外,可能出现生长发育迟缓等情况,需格外重视早期识别和干预,因为儿童身体各系统发育尚未成熟,砒霜对其影响更显著。

    女性:若女性处于孕期接触砒霜,可能影响胎儿发育,导致胎儿畸形等不良妊娠结局;在职业接触砒霜环境中工作的女性,需加强防护措施,因为长期接触可能对生殖系统等产生潜在影响。

    有基础病史人群:本身患有心血管疾病、神经系统疾病等基础病的患者,砒霜中毒可能加重原有病情,例如有心血管基础病者中毒后循环系统症状可能更严重,有神经系统基础病者神经系统症状可能进一步恶化,这类人群接触砒霜风险更高,需特别注意避免接触并及时排查中毒可能。

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