热射病的形成条件、症状及急救方法是什么问
热射病的形成条件、症状及急救方法是什么
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热射病因高温环境下人体散热失衡形成,环境因素为环境温度≥特定值、相对湿度≥特定值且风速较小时人体散热困难易引发,个体因素有年老体弱、肥胖、有基础病、服影响散热药物等更易发病,症状包括核心体温显著升高伴中枢神经系统功能障碍及皮肤、循环、呼吸、消化、泌尿等系统表现,急救要立即转移至阴凉通风处并移除过多衣物,物理降温并及时送医,同时儿童需更迅速转移高效降温、老年人优先脱离降温、基础病患者降温关注病情且儿童严禁滥用不适合降温药物优先非药物降温。
一、热射病的形成条件
热射病主要因高温环境下人体散热失衡所致。环境因素方面,当环境温度≥32℃、相对湿度≥60%且风速较小时,人体散热困难,易引发热射病;个体因素包括:年老体弱者因生理机能衰退、肥胖者体表面积相对小散热效率低、患有心血管疾病、糖尿病等基础病者代谢及调节功能受限、服用抗胆碱能药物等影响散热的人群,均更易在高温环境中发生热射病。
二、热射病的症状
(一)核心症状
患者核心体温显著升高,通常≥40℃,并伴有中枢神经系统功能障碍表现,如意识模糊、嗜睡、昏迷、抽搐等。
(二)伴随症状
1.皮肤表现:皮肤灼热、干燥,严重时可出现红斑、水疱等;2.循环系统:心率加快、血压下降等;3.呼吸系统:呼吸急促;4.消化系统:恶心、呕吐;5.泌尿系统:少尿或无尿等。
三、热射病的急救方法
(一)脱离高温环境
立即将患者转移至阴凉通风处,移除患者身上过多衣物,以利于散热。
(二)快速降温
1.物理降温:用湿毛巾擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,或使用冰袋冷敷上述部位,同时可将患者浸泡在15℃左右凉水中辅助降温,但需密切监测体温,避免体温过低;2.及时拨打急救电话,尽快将患者送医进一步救治。
(三)维持生命体征
在急救过程中密切监测患者呼吸、心跳、血压等生命体征,若出现呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
特殊人群注意事项:儿童因体温调节功能不完善,需更迅速转移至凉爽环境并采取高效降温措施;老年人代谢及散热功能较弱,需优先确保快速脱离高温环境并启动降温;有基础病患者在降温同时需关注基础病状态,避免热射病加重基础病病情,儿童急救时严禁滥用不适合的降温药物,优先采用非药物降温方式。
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