一氧化碳中毒临床表现是什么问

一氧化碳中毒临床表现分轻、中、重三度，轻度有头痛头晕等，脱离环境可消失；中度症状加重，面色潮红等，及时抢救多可清醒；重度迅速昏迷，伴多种并发症，血液COHb浓度高；慢性中毒可致神经衰弱等；不同年龄人群反应不同，儿童易发展快，老人病情重、易发迟发性脑病，孕妇中毒影响自身及胎儿。

轻度中毒：患者可有不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等。脱离中毒环境，吸入新鲜空气后，症状可迅速消失。血液碳氧血红蛋白（COHb）浓度可高于10%。

中度中毒：除上述症状加重外，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快多汗，步态蹒跚，嗜睡，甚至昏迷。此时如能及时脱离中毒环境，积极抢救，多在数小时后清醒，一般无明显并发症。血液COHb浓度可高于30%。

重度中毒：患者迅速出现昏迷，昏迷多呈持续性或去大脑皮质状态。可伴高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。重度中毒患者常出现各种并发症，常见的有：

神经系统并发症：如迟发性脑病，患者在意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”，可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围神经损害等。

呼吸系统并发症：可出现肺水肿，患者有呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰等表现；也可发生呼吸衰竭，严重影响气体交换，导致缺氧和二氧化碳潴留。

心血管系统并发症：可引起心肌损害，出现心律失常等，严重时可导致心力衰竭。例如，部分患者可出现心肌缺血、心肌梗死等表现。

血液COHb浓度可高于50%。

慢性一氧化碳中毒临床表现

长期接触低浓度一氧化碳可出现神经衰弱综合征，表现为头痛、头晕、耳鸣、乏力、记忆力减退等；也可出现心血管系统的一些非特异性症状，如心悸、心前区不适等；还可能对视觉系统产生影响，如视力减退等，但相对少见。

不同年龄人群对一氧化碳中毒的反应有所不同。儿童由于呼吸频率较快，且新陈代谢相对旺盛，可能更容易受到一氧化碳的影响，中毒后症状可能发展较快。老年人各脏器功能减退，对一氧化碳的耐受性较差，中毒后病情往往较重，发生迟发性脑病等并发症的风险相对较高。孕妇一氧化碳中毒时，不仅会影响自身健康，还可能导致胎儿缺氧，影响胎儿的生长发育，甚至引起流产、早产等不良妊娠结局。