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大脚趾指甲边缘疼怎么回事

2025年10月11日 10:30:44
病情描述:

大脚趾指甲边缘疼怎么回事

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    常见导致大脚趾指甲边缘疼痛的情况有:嵌甲多因修剪或外伤致趾甲嵌入软组织,青少年、女性易患,表现为疼痛、红肿等;甲沟炎常由甲沟及周围组织刺伤等引起,细菌感染常见,长期浸水者、糖尿病患者易患,有红肿、化脓等症状;外伤因大脚趾受外力撞击致疼痛,运动爱好者、老年人易出现,有不同程度疼痛肿胀等;痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积,高嘌呤饮食、肥胖等易引发,有突然发作的关节红肿剧痛等症状。

    一、嵌甲

    1.成因:多因修剪趾甲不当,如趾甲剪得太短,两侧的甲角过度深入皮肉中;或足部受到外伤,导致趾甲生长方向异常,嵌入周围的软组织。青少年由于活泼好动,足部易受挤压,且可能不太注意趾甲修剪,是嵌甲的高发人群;女性常穿尖头、过紧的鞋子,会使大脚趾受到挤压,增加嵌甲风险。

    2.症状:主要表现为大脚趾指甲边缘疼痛,局部组织红肿,严重时可伴有化脓、渗液等情况。

    二、甲沟炎

    1.成因:常因甲沟及其周围组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”等引起。细菌感染是常见原因,金黄色葡萄球菌等容易侵入甲沟导致炎症。长期浸水的人群,如厨师、渔民等,由于手部经常接触水,指甲周围皮肤屏障功能受损,易患甲沟炎;糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,也更容易发生甲沟炎且感染不易控制。

    2.症状:初期表现为指甲边缘红肿、疼痛,随着病情发展,可出现化脓,按压时有波动感,严重时会影响行走。

    三、外伤

    1.成因:大脚趾受到外力撞击,如踢到硬物、被重物砸到等,会导致指甲边缘疼痛。运动爱好者在进行足球、篮球等运动时,脚部容易受伤;老年人由于行动不便,走路时可能不小心磕碰,也可能导致大脚趾外伤。

    2.症状:根据外伤程度不同,表现为不同程度的疼痛、肿胀,轻者可能只是局部轻微疼痛、淤血,重者可能出现指甲破裂、甲下血肿等情况。

    四、痛风性关节炎

    1.成因:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积在大脚趾关节处引起炎症。饮食上长期高嘌呤饮食,如大量食用动物内脏、海鲜、啤酒等,是诱发痛风的常见因素;肥胖人群、有痛风家族史的人患病风险相对较高。男性发病率高于女性,中老年人群较为常见。

    2.症状:突然发作的大脚趾关节红肿、疼痛,疼痛较为剧烈,呈刀割样或咬噬样,夜间发作较为常见,疼痛在数小时内达到高峰。

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